上工乙

健康管理在线健康管理在线http://www.jkedu.com.cn/http://www.jkedu.com.cn/images/logo.gifhttp://www.jkedu.com.cn/images/banner.jpghttp://www.jkedu.com.cn/Blogzh-cnalexhuleidl@gmail.comenableenableenableAdmin上工乙宋瑞/Space/宋瑞259/<DIV class="box_ml bor"> <DIV class=mode_gb> <DIV class="mode_gb_title style_mode_gb_title" style="HEIGHT: auto"> <DIV class=bg_mode_gb_title> <H3>日志</H3></DIV></DIV> <DIV class=mode_gb_cont> <DIV class=blog_cont> <DIV class=mode_blog_menus> <DIV class=bts_op><BUTTON class="bgr2 c_tx2 bt_copyurl" title=复制该篇日志地址 peclick="ContentManager.copyBlogUrl('1260267067');QZBlog.Util.Statistic.sendPV('copylink', 'rizhi.qzone.qq.com');">复制网址</BUTTON><BUTTON class="bgr2 c_tx2 hide_sign" title=隐藏所有签名档信息 name=btnHideSign peclick="ContentManager.switchSignature(this, false);">隐藏签名档</BUTTON><BUTTON class="bgr2 c_tx2 bt_op" title=日志内容显示为小字体 name=btnSetFont peclick="ContentManager.switchFont(this);">小字体</BUTTON> </DIV> <DIV class=op_page> </DIV></DIV> <DIV class=blog_main> <DIV class=blog_title> <H2 id=veryTitle>中国最古老的医术之一艾灸外治疗法 </H2> <DIV class=blog_op_menu> <DIV class=blog_auther> <DIV class="in_auther c_tx3"></DIV></DIV></DIV></DIV> <DIV id=topHintArea></DIV> <DIV class=real_blog id=veryContent style="TEXT-INDENT: 0em; HEIGHT: auto! important"> <TABLE id=blogContentTable style="TABLE-LAYOUT: fixed; WIDTH: 100%; POSITION: relative" cellSpacing=0 cellPadding=0> <TBODY> <TR> <TD style="WORD-WRAP: break-word" vAlign=top> <DIV id=blogContainer style="OVERFLOW: hidden; POSITION: relative; HEIGHT: 100%"><IMG id=paperPicArea0 style="DISPLAY: none" src="http://imgcache.qq.com/ac/b.gif"> <DIV id=paperTitleArea align=center></DIV><IMG id=paperPicArea style="DISPLAY: none" src="http://imgcache.qq.com/ac/b.gif"> <DIV id=blogDetailDiv style="FONT-SIZE: 16px">艾灸，乃中国最古老的医术之一，属中医外治法，它源于远古时代，形成于商周年间，历时几千年。温灸养生是通过百草之王艾草和１３种名贵中草药特制成香条状，点燃后放入温灸器中滚动于经络或患处四周，帮助人体全面温通经络，温补元气，调和气血，润泽面色，散发健康神采。配合能量释放按摩，按摩中着重全身各部位的协调，身体系统与精神意识的和谐，同时在人体的背部用中医刮痧、拔罐、舒经活络精油按摩方法，可疏通经络、淋巴排毒，以达到舒缓压力、放松神经、调节五脏六腑的效果。      艾灸美容是采用先在头部的主要穴位（太阳穴、睛明穴、百会穴、四白穴等）施灸，然后再在身体上的穴位（关元穴、足三里、三阴交等）施灸的办法，从身体和面部靠近穴位一同对证调理女性的身体体质，可以说是给女性朋友整个身体“做美容”。 　　爱美之心人皆有之，追求完美、独立的现代女性更是对自己的容颜十分关爱。有了黑眼圈，用点名牌眼霜；有了眼袋，赶紧用名牌眼膜敷一敷；有了黄褐斑，想起好像最近某品牌的一款除斑套装最抢手。其实，要想真正得到由内而外的美丽，还要从根源上来想办法。　　全国高健委灸疗保健行业专业委员会主任范长伟对爱美的女士们说，与其花费“重金”去买各种高档护肤品，不如试试用中医的艾灸来美容，可以治标又治本。 　　范长伟说，现代女性脸上出现的好多问题，都是跟她们的生活特点密切相关的。许多女孩、中年妇女爱贪凉，吃冷饮、凉水果，随便节食又暴饮暴食。这会使脾脏受到一定伤害，表现在脸上就是长出黄褐色的斑。而白领女性和更年期女性的睡眠不足、睡眠质量差，则会引起肾脏功能不好，从而可能导致眼袋、脸上长黑斑和面部水肿的情况。 　　针对这些最常见的问题，艾灸美容是采用先在头部的主要穴位（太阳穴、睛明穴、百会穴、四白穴等）施灸，然后再在身体上的穴位（关元穴、足三里、三阴交等）施灸的办法，从身体和面部靠近穴位一同对证调理女性的身体体质，可以说是给女性朋友整个身体“做美容”。当然，美丽的成果也自然会明显的体现在脸上。 　　范长伟说，一般脸上的每个穴位施灸3~4分钟，身体上的每个穴位施灸5~6分钟，一个治疗下来大概1小时左右，如果能用艾灸坚持这样做几个疗程，女性们可以很明显地感觉到皮肤红润光洁，身体很舒服，精神也更加饱满。这都是化学护肤品美容所达不到的效果。 小儿感冒 　穴位：大椎、风门、肺俞、足三里、大椎。 　　操作步骤：用艾条l-2根（可双手施灸），令患儿取坐位或俯卧位，灸大椎、风门、肺俞穴，每穴灸15-20分钟，每天l-2次；再用艾条一根，点燃后根据症状放置足三里或大椎穴，作温和灸，每次10-15分钟，每天1次，连续5天。 夜哭 　穴位：曲池。 　　操作步骤：用艾条温灸曲池穴，一般每次2分钟以上，以皮肤热为度。灸后可用手指轻微拍打曲池穴，以缓解热感。亦可配药贴于曲池穴后，再温和灸。 白带增多症 　穴位：命门、神阙、中极。 　　操作步骤：用艾条温和灸各穴5分钟，每天或隔天1次，10-15次为1疗程。 痛经 穴位：气海、关元。 　　操作步骤：用艾条温和灸气海、关元穴，每次15-20分钟，每天2次；或隔姜灸，每穴3-5壮，每天1-2次。用治虚寒证经痛。 颈淋巴结核 穴位：（1）百劳、天井、肘尖、瘰疬、局部；（2）肩隅、曲池、天池、天井、三间。 　　操作步骤：两组依次轮流灸，每穴5-7壮，用小艾炷直接灸，结核局部用隔蒜灸。每天1次。取肩髃8壮，曲池、天池、天井穴各6壮，三间9壮，每天1次。 急性乳腺炎 　穴位：膻中、天宗穴。 　　操作步骤：患者仰卧位，将厚约1毫米的生蒜片置膻中穴上，作常规艾炷灸疗5-7壮，以局部潮红为度。改坐位，术者在患者背后，取患测天宗穴，一手固定肩部，一手拇指尖作分筋样推拨，手法宜稍重，以患者有酸痛感为度，反复推拨20-30次。每天灸拨各2次。 感冒 穴位：大椎、曲池。 　　操作步骤：用艾条温和灸，每次20分钟；也可取0.3厘米姜片置于穴位上隔姜灸大椎、曲池穴，每次3-5壮，每天2次，连灸2-3天。 　　流行性感冒 　　穴位：风池、风门、列缺、合谷。 　　操作步骤：用艾条温和灸，每次20分钟，每天2-3次，连灸2-3天。若风寒证重者，取0.3厘米厚的姜片置于风池、合谷穴上隔姜灸，每天2-3次，效果更佳。 遗尿 穴位：关元、气海、中极、肾俞、膀胱俞、足三里、至阴。 　　操作步骤：每次取腹部一穴，配合腰部或下肢一穴（双侧），用艾条点燃后温和灸，每次灸15-20分钟，每天l-2次，6次为1疗程。 呕逆 　穴位：中脘、内关、足三里、内庭。 　　操作步骤：用艾条温和灸，每穴5-10分钟，每天2-3次。 婴幼儿腹泻 穴位：神阙、中脘、天枢、关元。 　　操作步骤：用艾条温和灸神阙，或隔姜灸，灸后贴一小胶布于神阙大，以避免伤风寒；3岁以下小儿可隔毛巾温灸。再用艾条依次温和灸中脘、天枢、关元穴，至皮肤有温热感，反复计15-20分钟，每天2次，3天为1疗程。最后将肉豆寇、吴茱萸、小茴香各10克，共研细末，和鲜葱适量捣烂如泥，做成饼状，分别放于神阙、关元、天枢穴位上，用枣大的艾绒放药饼上，每穴灸2-5壮，视病情轻重，每天1-2次。 慢性耳窦炎 穴位：（l）阳白、攒竹、鱼腰；（2）四白、迎香。 　　操作步骤：两组穴位交替应用。选独头蒜2头，切成片，厚度0.7厘米，放置穴位上，将艾绒搓成花生仁大的锥形艾炷放在蒜片上，用线香点燃施灸，每次12壮，每天施灸1次。同时针刺双侧阳陵泉或足三里。10天为1个疗程。 慢性肾炎 穴位：脾俞、肾俞、足三里。 　　操作步骤：用艾灸脾俞、肾俞、足三里穴，每穴3-5壮，每日l-2次，10次为1疗程。 脱肛 　穴位；脐中、百会。 　　操作步骤：置薄姜片于脐中穴，艾炷于其上，成人灸10壮，儿童酌减；再置薄美片于百会穴上，用艾条悬灸，以患者觉热能忍为度。每次5-7壮，小儿酌减，尤适囟门未闭之小儿。 高血压 穴位：绝骨、足三里。 　　操作步骤：患者取卧位，选准穴位，局部消毒，表面涂少许凡土林，将米粒大小的艾炷置穴位上点燃，等艾炷烧至皮肤时，用手指在穴位四周拍打，以减少疼痛。灸后可出现小水泡，用消毒纱布覆盖，定时更换，直到愈合。 慢性支气管炎 穴位：膻中、天突、尺泽、肺俞。 　　操作步骤：先针刺以上各穴，得气后以2厘米艾炷置针柄上燃之，使艾火之温直达经脉。适用于咳嗽不止、咯痰清稀，饮食减少，气短懒言，遇冷易发者。 小儿多汗 穴位：合谷。 　　操作步骤：用银针刺入合谷，用艾条温灸银针。此法适用于3岁以内小儿。针刺不可过深，以进针胀痛为度，用艾条温灸银针，不可烫伤皮肤。本法治疗体虚多汗者。 腰椎间盘突出症 穴位：脊中、肾俞、命门、腰俞。 　　操作步骤：每次选穴2-3个，各穴灸7壮，每天1次，10天为l疗程。 急性胃肠炎 穴位：神阙、天枢、关元穴。 　　操作步骤：将1块0.3厘米厚姜片置于神厥穴，取艾炷隔姜灸5-7壮；再取大艾炷灸天枢、关元穴5-7壮，或用小艾炷灸20-30壮。 三叉神经痛 穴位：下关、四白、颧髎、颊车、合谷穴。 　　操作步骤：下关向颊车方向横刺2-3厘米，四白斜刺2-3厘米，颧髎直刺0.4-0.6厘米，颊车向地仓穴横刺2-3厘米，合谷刺1-1.6厘米，得气后提插1分钟，不捻转，留针10-20分钟，外柄上加一小艾炷，温灸。每天1次，10次为1疗程。不加艾炷亦可，但疗效较逊。 流行性腹泻      穴位：足外踝下、赤白肉际（在脚部粗细皮肤交界处的腹泻穴） 　　操作步骤：用陈艾叶做成艾卷，采用温和灸法距穴位2厘米，以患者不感觉热为宜，每次灸10-15分钟，每天2-3次。 子宫颈炎 穴位：命门、神阙、中极、三阴交。 　　操作步骤：用艾条温和灸各穴5分钟，每天1次。10次为1疗程。 慢性胃炎 穴位：脾俞、中脘、内关、足三里。 　　操作步骤：每次选2-3个穴，用艾条温和灸，每次15分钟，每天l-2次。 糖尿病 　穴位：（l）气海、关元、中脘、足三里；（2）身柱、肾俞、脾俞、脊中；（3）大椎、华盖、梁门、肝俞；（4）行间、中极、肺俞、膈俞。 　　操作步骤：每次用1组穴位，轮换使用。将生姜切成0.3厘米厚姜片，放在穴位上，然后置艾绒点燃，每穴3-5壮，每天2次。 肺结核 穴位：膏盲、足三里、三阴交。 　　操作步骤：切0.3厘米厚姜片，置于膏盲穴，用艾炷点燃，隔姜片灸；直接用艾卷灸足三里、三阴交。每次5-10分钟，10天为1疗程。 </DIV></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV>2009-12-12 15:44:26/Space/宋瑞259/200912/20091212160708640.jpg000

02009-12-12 15:44:27虹膜与健康管理hongmoyi/Space/hongmoyi139/欢迎大家光临我的博客！2008-11-18 13:07:44/Space/hongmoyi139/200811/20081118130726908.jpg000

宝安区观澜镇

13510098574075529845009深圳市卓马医疗器械有限公司市场部518110www.dolma.cn5562080@163.com7738838342008-11-18 13:07:44蔡果一caiguoyi/Space/caiguoyi67/中医学在健康管理中的指导意义<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> 蔡果一   将中医学知识运用在健康<A href="http://www.studa.net/jiaoyu/">管理</A>的主要<A href="http://abroad.studa.com/">内容</A>包括调摄精神、注意饮食起居、重视锻炼身体、药物预防疾病、人工免疫以及保持环境卫生和个人卫生等。随着我国人口老龄化进程的加速，疾病谱的不断变化，运用中医学知识进行的健康管理活动，在<A href="http://www.studa.net/dangdai/">现代</A>生活中发挥着越来越重要的作用，有着积极的现实意义。 一、中医学对疾病的认识    要将中医学的知识应用到现代的健康管理中，首先要对中医学对疾病的认识有较完整地了解，下面对中医学对疾病的认识简述如下： 1、          疾病可治论    疾病可治论是基于疾病是可以被认识的，也是能够被治愈的。《灵枢.九针十二原》：“今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。……言不可治者，未得其术也。”从治疗决策的宏观战略来说，临床上没有不可治的疾病，疾病的不可治，是医者尚未掌握其治疗技术。《灵枢.五乱》：“黄帝曰：五乱者，刺之有道乎?歧伯曰：有道以来，有道以去。”这就是说，疾病(五乱)的发生有其道(规律)，去除疾病也有其道(规律)。当然，疾病的变化是无穷尽的，人类对疾病的认识也是没有止境的，世上不可能有十全的医生，说疾病可治，正是鼓励医者“博极医源，精勤不倦”，最大限度地提高疾病的可治系数。《柳选四家医案*继治堂医案》引曹仁伯语：“医者存心，须视天下无不可治之病。其不治者，皆我之心未尽耳，……每遇病机丛杂，治此碍彼，他人莫能措手者，必细意研求，或与一方中变化而损益之，或合数方为一方而融贯之，思之思之，鬼神通之，苦心所到，必有一恰合之方，投之而辄效者。以是知医者之于病，稍涉危疑，即目为不治而去之者，其不尽心之过为不少也。”诚哉斯言!临床上不是常有被宣为不治的疾病，经过医者和患者的共同努力和配合而变得可治了吗? 2、          治未病论 《素问.四气调神大论》：“不治已病治未病，不治已乱治未乱，……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎?”治未病是中医防治疾病的一个重要思想，《内经》称“上工治未病”，“上工救其萌芽”，就含有防重于治，防先于治的自觉认识。所谓治未病，有两个方面的含义，一是未病防病。孙思邈《千金要方》：“凡入吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温毒之气不能著人也。”这是古人在进入疫区前用化脓灸来预防疫疾的宝贵经验。在世界医学史上，中医最早开始用人痘接种来预防天花。中医传统的养生保健方法，强调身心并重，动静结合，如气功、太极拳、五禽戏、保健按摩、保健灸、食疗等都是极富民族特色且有其相当的实用价值，如今已得到不断地推广和开发应用。二是既病防变。既已生病，就应及时治疗，并防止其横向的蔓延和纵深的传变。《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，《温热论》：“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血”，就含有步步为营，层层设防的意思。现代临床上采用“截断扭转”法治疗温热病，就是治未病思想的具体运用。当然，要做到有效地防止疾病的传变和恶化，必须掌握疾病发生、发展和传变的规律，如此才能未雨绸缪，防微杜渐，使预防和治疗具有前瞻性。 3、整体相关论 　　整体相关，指的是临床治疗要有整体的观点，联系的观点，正确处理好局部与整体的关系，不能只见树木，不见森林，头痛医头，脚痛医脚。中医讲天、地、人三才，人是自然的人，天人相应，人与自然是相统一的；人是社会的人，人应与社会相适应，相统一。天候地气，即所谓生态环境；世俗人情，即所谓社会环境；七情六欲，即所谓心态环境，都作用和影响人的健康和疾病。《灵枢.逆顺肥瘦》：“圣人之为道，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法。”前面所说的“三因制宜”，也是整体治疗观的一个方面。 　　人的四肢百骸，五脏六腑，借助于经络系统，连接成一个以五脏为中心的密不可分的整体，这就为整体治疗提供了生理依据。临床上诸如“上病治下”，“下病治上”，“左病治右”，“右病治左”，“内病外治”，“表病治里”等丰富多彩的治法，是最具中医特色的整体治疗观的体现。 　　整体相关，要求我们处理好防与治，人与病，身和心，正与邪等多个方面的关系。防与治是一个整体，预防即是最好的治疗，治疗要时时不忘预防，防止病邪深入和病情恶化，更要防止医原性和药原性疾病的产生。 　　临床上要见病，也要见人，要病与人兼顾。见病只是局限于病人的主诉和体征，见人就是要见到患病的人的全体，也就是见证，辨析证候，依证而治。如见咳嗽而不用一味止咳药，见出血不用一味止血药，看似药不对症，不着边际，其实收效良好。宋.方勺的《泊宅编》载一人牙痛，屡试诸医，皆不效，后求治一医僧而获痊，重金以叩其情，僧告之以凉血活血之四物汤 。四物汤本为妇人病而设，竟移之以治牙痛，固然是别具巧思，这也是治人(体)，而不是治病。 　　身和心是一个统一的整体，中医把精神、情志活动看作是脏腑功能的表现，认为情志既致病，又治病，对身心疾病，常把心(内伤七情)作为病因看待；将神志病看作是脏腑功能失调的表现。中医的心身并治的治法如疏肝解郁，养心安神，化痰开窍，清心降火及以情胜情等，对心身疾病的治疗较之西医的镇静治疗少有副作用，且疗效突出，更受病家欢迎。 二、中医学在健康管理中的指导意义 1、调摄精神，强调精神因素与<A href="http://www.studa.net/Society/">社会</A>因素对健康的<A href="http://www.studa.net/">影响</A> 　　中医学认为，真精元气为生命始生之物质，精神、意志是人的根本。人的精神情志活动与人体的生理、病理变化有密切的关系。强烈、反复的精神刺激，可使人体气机逆乱，气血阴阳失调，从而导致发病。在疾病的过程中，情志不畅可使疾病恶化；而精神愉快，则有利于恢复健康。《素问·移精变气论》说：“得神者昌，失神者亡”，《素问·上古天真论》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”强调调摄精神、保持精气，可以增强正气、抵抗外邪，益于身心健康。中医也强调社会因素对疾病的影响。《素问·疏五过论》指出：“凡未诊病者，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。……诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王。”说明社会地位的改变，社会遭遇的不同，亦会影响人的情绪，造成心理上的损害，继而导致疾病发生。 　　现代医学认为，精神因素和社会因素在疾病的发生、<A href="http://www.studa.net/fazhan/">发展</A>中起着重要作用。随着社会生活节奏的加快，工作压力的加剧，人们的情绪经常处于紧张之中，许多人出现失眠、健忘等神经衰弱症状，甚至导致精神障碍。 2、加强锻炼，合理运动 　　我国提倡仿生医疗体操的<A href="http://www.studa.net/lishi/">历史</A>十分久远，在长沙马王堆三号汉墓出土的文物里，就有描绘各种导引动作的帛画《导引图》；汉代的华佗创造了“五禽戏”，即模仿五种动物的姿态来锻炼身体；唐代的孙思邈提出“每日必须调气补泄，按摩导引为佳”，其长寿的奥秘是“四体勤奋，每天劳动”。此外，后世不断演变的太极拳、鹤翔桩、易筋经、八段锦等多种健身<A href="http://www.studa.cn/">方法</A>，不仅能增强体质，还能预防疾病的发生。现代医学认为，适量、持久、合理的运动，对人体各系统和器官以及精神和智能，都有着良好的促进作用。 3、饮食起居要有<A href="http://www.studa.net/">规律</A>，避免劳逸过度 　　《素问·上古天真论》说：“其知道者，法于阴阳， 和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形于神俱，而尽终其天年，度百岁而去。”指出能适应<A href="http://www.studa.net/lixue/">自然</A>变化的规律，并对饮食、起居、劳逸作出适当的安排的人，可益寿延年。倘“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其精，不知持满，不时御神，务快其心，逆生于乐，起居无节”，必会“半百而衰也”。孙思邈注重饮食疗法，强调“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资血气”，充分说明了合理饮食的重要性。 　　现代医学<A href="http://bbs.studa.com/">研究</A>表明，许多慢性病的发生与不良的生活方式有密切的关系。如吸烟可引发肺癌、支气管炎、肺气肿、心脏病、消化道溃疡；酗酒可致酒精性肝硬化、恶性肿瘤，并可构成严重的社会<A href="http://www.studa.cn/">问题</A>；食用过多的脂肪、蛋白质、糖或维生素及微量元素缺乏，可引发糖尿病、高血压、冠心病、结肠癌、肥胖症等。 4、预防疾病 　　我国古代人民早就对传染病提出了相应的预防措施。李时珍在《本草纲目》中提出：“天行瘟疫，取初病衣服，于曾　瓦上蒸过，则一家不染。”罗世瑶在《行军方便便方》中写道：“将初病疫气人贴肉布衫，于蒸笼内蒸一柱香久，则全军不染。”唐代对麻风病人已设有“疠人坊”，“收养疠疾，男女别坊，四时供承，务令周给。”清代曾制定了将患天花病者迁移隔离的规定，并设置“查痘章京”之官职以管理此事。近年来，人们运用中草药预防某些疾病也取得了较好的效果，如用板蓝根及大青叶预防流感，用茵陈、栀子预防肝炎等。 5、人工免疫 　　我国古代人民在与传染病做斗争的过程中产生了朴素的免疫概念。东晋医学家葛洪所著《肘后备急方》一书中，就有民间利用狂犬脑预防狂犬病的记载；张琰著《种痘新书》介绍我国早在公元16世纪初即已推广种人痘，以预防天花；1695年，张路所著《医通》中记载了运用痘浆、旱苗及痘衣等预防天花的情况。17世纪时，我国的人痘接种术流传到了日本、朝鲜、英国、俄国。人痘接种术是人类发明牛痘接种术之前预防天花的有效方法，开了人工免疫法 的先河。 6、保持环境卫生和个人卫生 　　生活环境的质量和人的健康息息相关。《吕氏春秋》说：“轻水所，多秃于瘿人……甘水所，多好与美人”；魏嵇康《养生学》载：“赤居晋而黄”。在夏商，我国劳动人民已知凿井而饮；在殷墟遗址中发现住房附近有排泄废水的水沟；在周代已知通过除害来改善环境卫生；到秦代时，都市已有了下水道、公厕、洒水车等。特别是唐代以来，用开水泡茶之风逐渐盛行，对减少传染病的传播起到了良好的作用。我国古代即养成早晨“盥洗”的好习惯。如《礼记·内则》曰：“鸡初鸣，咸盥洗”；巢元方著《诸病源候论》载：“食毕常漱口数过，不尔，使人病龋齿”；元代《饮膳正要》云：“清旦用盐刷牙，无齿疾。”。 　　综上所述，积极开发中医资源及中医学中朴素的健康教育思想，并将其应用到健康管理中，为人类的健康发挥积极作用，是十分必要的。   参考文献： ［1］《黄帝内经—素问》 ［2］《黄帝内经—灵枢》 ［3］甄志亚主编.中国医学史.北京：人民卫生出版社，1991 ［4］上海医科大学主编.中国医学百科全书.第一卷，预防医学.上海：上海科学技术出版社，19912007-10-14 16:37:59/Space/default.gif010

02007-10-14 16:37:59梁玉才liangyucai/Space/liangyucai66/议论不同人群心理特点及异常判断、咨询   深圳第三期健康管理师学员：梁玉才 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />      美国一位资深心理医师曾经断言“随着中国社会向商业化的变革，人们面临的心理问题对自身生存的威胁将远远大于一直困扰于中国人的生理疾病，这无疑使我们注意到这样一个事实，未来中国将出现一个庞大的心理治疗和咨询系统，服务于这一系统的人员预计将达到数百万。”近年来，我国社会发展的事实证明，我们身边的大多数人（甚至包括我们自己）都已切实地感到在经济、文化价值观等社会因数急剧变化的时代，我们所面对的心理问题已愈来愈突出，诸如人际关系、夫妻关系、父（母）子（女）关系、性、抑郁、恐慌、嫉妒、自私、退缩、悲观……，因此，心理治疗与心理咨询已被看作是现代人必不可少的最美妙的一种精神按摩方式，它能使人的心理获得突然面对平原和高空那样的豁然开朗，神清气畅与舒适平和的感觉，还能促进人的理解力和进取心，使人变得善解人意，充满激情。诚然，一切的成功，一切的财富都始于健康的心里“，那么，我们许多人的一生并不缺乏才华，能力机会，却总与成功和财富擦肩而过，其根本的原因就在于还不具备健康成熟的个性与心理，在人生的各个阶段，心理都有着不同的行为模式和易受冲击的部分，况且生活中总会遇到挫折和遭遇，所以交流、咨询才如此重要。不同的人群有着不同的心理，同时也有着不同的心理异常，包括儿童期、青少年期、中老年期。 儿童期，正处于智力、情感意志、自我意识的发展，同时，儿童心理发展的基本特点有：1.好奇心强，求知欲旺：儿童对周围的一切事物特别是新鲜事物感情趣、好奇，什么都要探个究竟，故常出现一些成人不理解的“破坏”行为，如把妈妈买来的收音机拆开，看看声音从哪里发出来的；好问，凡事都爱打破砂锅问到底。2.可塑性强，好模仿：儿童期正是性格形成发展的时期，因儿具有可塑性强的特点。在这段时间内，老师父母及其他经常生活在一起的家庭成员的言行，性格和教育方式对儿童性格的形成有着重要的影响，加上儿童知识经验缺乏，辨别是非能力差，模仿性有强，对成人的言行、性格常常是良莠并收，易形成一些不良性格和行为。3.情绪波动大，意志力差：儿童期情绪不稳定，处理事情易情绪化，控制能力差，表现出一定的冲动行为，取得一点成绩就得意忘形，而受到一点挫折失败又灰心丧气。4.智力发展的最佳时期：因为脑的发展是心理发展的生理基础，而脑的发展在儿童期最快，这就为儿童发展提供了条件。人生最初4年中智力的发展等于随后13年中的发展。 儿童期的主要心理异常问题主要有：儿童孤独症、儿童抑郁症、儿童强迫症、儿童恐怖障碍、儿童焦虑障碍、儿童多动症、攻击性行为、口吃等。 儿童孤独症，是发生在婴幼儿期的广泛发育障碍，是一种比较严重的儿童精神障碍，这种病涉及感知、语言、情感、智能等多种功能的损坏。孤独症的病因可能由于孤独症患儿的 父母多数是知识水平较高的专业技术人员，成天忙于工作、科研，很少照顾孩子，亲子关系较冷淡。作为家长，在孩子的儿童期，如发现自己的孩子一下等症状就应该想心理医生咨询，进行及时的治疗，如孤独离群，情感冷漠，缺乏社会交往技巧，不会正常的与小朋友交谈，言语障碍，兴趣狭窄，行为活动单调刻板，适应新画镜困难。 儿童抑郁症即儿童神经性抑郁，病因尚未清楚，可能是多种因数所致，包括遗传因素，生化代谢缺陷和环境因数等。其症状表现为孤独，不高兴，忧郁，悲伤，失望和精神痛苦，心境处于病理性的低下和恶劣。 儿童强迫症又叫强迫性神经症，是一种以强迫观念和强迫动作为特征的神经症。它是指患者主观上感到某种不可抵抗的、不能自行克服的观念、意识和行为的存在。病人虽能认识到这些观念、意向、行为是不必要的毫无意义的，但就是难以将其排除。它既有自我强迫又又自我反强迫，是一种典型的心理冲突病。 儿童恐怖障碍是指儿童对日常生活一般客观事物和情景产生过分的恐惧、焦虑，达到异常程度，例如，1.动物恐怖：怕猫狗蛇等，有的甚至到精神失常的程度。2.社会恐怖：怕与父母分离，怕生人，怕当众讲话、怕拥挤、怕上幼儿园和学校、怕考试。3.自身损伤恐怖：怕出血、怕鬼怪、怕传染病、怕生病、怕死等。 儿童焦虑障碍，主要表现为焦虑和恐惧，是儿童情绪障碍的一种。根据儿童焦虑反应的表现可将儿童焦虑障碍分为一下类型：1.分离性焦虑障碍：当患儿与亲人分离时产生明显的焦虑反应，毫无根据的担心亲人发生意外与亲人失散及被坏人抓走或伤害。如因害怕离开父母而不愿上幼儿园或学校，一说起上学便表现出焦虑不安或哭闹不休，有的还会说头痛，腹痛，恶心等。2.过分焦虑障碍：这主要表现在学龄儿童身上，如担心学习成绩不好被父母责备、老师批评、同学嘲笑，忧虑自己在老师和同学心目种的地位。3.回避性焦虑障碍：多见于学前期和学龄初期儿童。这类儿童在陌生的环境或生人面前表现的及其紧张，难以适应新环境，难于人交往。患儿希望得到别人的欢迎与友爱，但让他到一个 新环境、与生人打交道时又很害羞。恐惧，在此之前要酝酿很久，也难办成。由于长期回避交往，影响儿童与人的社会关系，脱离了集体活动，从而形成适应性障碍。 儿童多动症又叫注意缺陷障碍，是儿童常见的一种以注意力缺陷和活动过度为主要特征 的一组综合症。主要表现为：1.活动过度2.注意障碍3.情绪不稳，冲动任性4.行为问题、适应困难5.学习困难。 攻击性行为是指个体对他人进行言语和身体的攻击。主要有：1.言语较多，喜欢与             人争执，好胜心强，往往是非不分，并时常讲粗话，骂人2.情绪暴躁，任性执詏，喜欢生气，时常乱发脾气，稍不如意就可能出现强烈的情绪反应3易冲动，自控能力差。经常向同伴发起身体攻击，如打人，咬人，推人，踢人，惹是生非，戏弄，恐吓，欺负同龄儿童或比他小的儿童，强占抢夺别的儿童的玩具物品。 学习能力障碍又称特殊发育障碍，是指言语、学习技能（包括阅读、拼音、书写、计算等）、运动技能等方面的发展延迟，表现与其实际智力水平有明显差距，然而不是由于严重的智力低下、感觉器官缺陷、情绪障碍或缺乏学习机会所造成。 口吃又称结巴，是儿童常见的一种语言障碍，其表现为说话时频繁的不自主的言语重复，发音延长或停止。口吃症状表现为1.重复性2.中阻性  青少年期作为个体心理迅速走向成熟而又尚未完全成熟的一个过渡期，在心理发展方面更是错综复杂。青少年期的主要心理特征有：1.智力发展显著2.自我意识增强3.性意识的觉醒与发展：疏远异性阶段、接近异性阶段、恋爱阶段4.情感的发展与现实的矛盾：闭锁性与强烈交往需要的矛盾、独立性与依赖性的矛盾、求知欲望与识别力低的矛盾、情感与理智的矛盾、理想与现实的矛盾、性意识的发展与道德规范的矛盾 个体在整个青少年时期发展过程中，充满了错综复杂的心理矛盾。这些矛盾有些能够妥善解决，推动个体心理向健康的方面发展，有些矛盾由于主客观原因的限制，没能得到及时有效的处理，结果就会导致心理问题的出现。青少年期容易出现的心理问题有：性心理、恋爱心理、嫉妒心理、自卑心理、孤独心理、逆反心理、挫折心理、青春期焦虑症、癔症、自杀心理、犯罪心理 性心理问题时由于对性成熟状态适应不良而出现的心理问题，主要有手淫、早恋、单恋、失恋和性犯罪等。A.手淫：在青少年期，由于性意识的觉醒导致性的冲动产生，部分青少年为了获取性冲动的满足而常常采用手淫行为，久而久之形成不良习惯。长期的手淫造成青少年心理的自我挫伤、感到懊悔、惶恐、羞耻和罪恶感，承受巨大的心理压力B.性早熟：指青少年阶段出现成人的性欲、意向和行为而言。性的成熟与萌发除了生物学基础，尤其时神经内的分泌因数的影响外，与环境因数、家庭教育方式和其他心理社会因数关系更加密切。性早熟的结果可能发生早恋或过早性行为，以及性心理异常。C.身体关注：青春期的青少年对自己的身体变化便开始关注起来。例如担心自己达不到标准的体重和身高，面部长                                                                                            痤疮怕影响美观；乳房发育不良怕影响自己的身材和性感；乳房硕大下垂的少女也感到自卑忧虑；男孩对自己的阴茎比同伴小，阴毛比同伴少而感到焦虑…D.遗迹精恐怖和初潮焦虑E.过早性行为和性过错：有可能经不起诱惑，一错在错，走上犯罪道路。 恋爱心理，青少年时期，身体各器官组织的发育趋向成熟，由性生理成熟引起的性意识觉醒，必然要启动青少年恋爱行为的产生。而当恋爱行为受到家庭、社会、道德以及个体自身因数的制约而适应不良时，就会产生恋爱心理问题。常见的恋爱心理有早恋、单恋、失恋、自恋、恋父（母）等，已婚青年还有婚外恋。A.早恋：指青春期或青春期以前的少年出现过早的恋情的现象。可能会影响学业。B.单恋：是指一方对另一方的以一厢情愿的倾慕与热爱未人特点的畸形爱情。单恋夺是一场情感误会，是青少年“爱情错觉”的产物。爱情错觉是指因受对方言谈举止的迷惑，或自身的一些主观体验的影响而错误的主动涉入爱情，或因自己为某个异性对自己有意而产生的爱意缠绵绵的主观感受。C.失恋：所谓失恋是指一个痴情人被其恋爱对象抛弃。失恋引起的主要清晰反应是头苦和烦恼。大多数人失恋者能正确对待和处理好这种恋爱受挫现象，愉快的走向新的生活。然而，也有一些失恋者不能即使排除这种强烈的情绪，导致心理失衡，性格反常。会出现几种消极的心态：“从此无心爱良夜，任他明月下西楼”；“不见去年人，泪湿春衫袖”；“阁道，似我回肠詪怎平” 嫉妒心理，嫉妒是指对他人的优越地位而心中产生的不愉快的情感。熟称“红眼病”，是对人的优势以心怀不满为特征的一种不悦、自惭、怨恨、恼怒、甚至带有破坏性的负感情。嫉妒方面主要有：学习、工作、爱情、才貌。 自卑心理，自卑是一种因过多的自我否定而产生的自惭形秽的情绪体验。自卑感人人都有，只有当自卑达到一定程度，影响到学习和工作的正常进行时，才归之为心理异常。在人际交往中。主要表现为对自己的能力、品质等自身因数评价过低；心理承受力脆弱；经不起较强的刺激；谨小慎微，多愁善感，常产生疑忌心理；行为畏缩，瞻前顾后等。其表现为A.交往中的自卑心理往往是现实交往受挫，产生消极反应的结果B.生理上的某些不足引起消极的自我暗示C.对自我智力估计过低带来的消极暗示D.对性格与气质自我评价带来的消极的自我暗示 孤独心理，有些青少年常常觉得自己是茫茫大海的一叶孤舟，性格孤僻，害怕交往，莫名其妙的封闭内心，或顾影自怜，或无病呻吟。他们不愿投入火热的生活，却又抱怨别人不理解自己，不接纳自己。 逆反心理，是指人们彼此之间为了维护自尊，而对对方的要求采取相反的态度和言行的一种心理状态。青少年中常会发现个别人就是“不受教”、“不听话”，常与教育者“顶嘴”、“对着干”。这种与常理背道而驰，以反常的心理状态来显示自己的“高明”、“非凡“的行为，往往来自与“逆反心理”。其结果严重的会导致青少年出现对人对事多疑、偏执、冷漠、不合群的病态性格，使之信念动摇、理想泯灭、意志衰退、工作消极、学习被动、生活萎靡等。 挫折心理，挫折是指需要得不到满足时的紧张情绪状态。青少年常因为对人生的思考、对学业的担忧、爱情的烦恼、社交的障碍而导致挫折心理。 青春期焦虑症，是人们对于可能造成心理冲突或挫折的某种特殊事物或情境进行反应时的一种状态，同时带有某种不愉快的情绪体验。长期的焦虑会导致神经衰弱。 癔症，特点是：人格发展幼稚、不成熟；情绪不稳、容易感情用事；过分的幻想，容易把幻想当成现实；以自我为中心，自私任性；重视别人对自己的关注、照顾，以过分做作或夸张行为引人注意等 犯罪心理，青少年犯罪者严重偏离了文化和社会的准则，犯有诸如凶杀，抢劫、以及与其年龄不相符的吸毒和性行为等罪行。他们犯罪的心理变化主要表现：a.个性心理品质的变化b.心理倾向变化c.行为上的变化 中年期的心理特点是a.心理发展日渐成熟b.智力的持续增长和体力的逐渐衰减c.中年期是创业的黄金时期，也是身心负担最沉重的时期，集诸多矛盾于一声d.面临着社会义务于角色的转换 面对家庭、社会的巨大压力，身体机能的逐渐减退，大部分中年人渐感力不从心，会产生一种“大好时光即将流逝”的紧迫感，自觉或不自觉的加班加点的工作，致使本来已被耗损的身心，遭到更大的危害。中年人易积劳成疾，也易出现如下心理危机：心理疲劳、更年期忧郁症、更年期神经症、疑病症和恐病症、病态固恋、固定观念、婚姻适应不良及职业适应问题。 老年期的心理特点是a.生理机能衰退，疾病增加，致使心理功能老化b.离岗后社会职能和生活环境的转化使老年人的心境面临着新的适应c.长年积累使老年人的习惯心理、个性独具特点。 老年人的心理问题主要有：1.产生衰老感2.离退休综合症：.失落感、怀旧、恋友3“.空巢”孤独感4.疑病症5.人老话多6.记忆障碍7.老年期抑郁症8.睡眠障碍9.老年性痴呆10.老年期幻觉、妄想症11.老年神经症 总之，不同人群有着不同的心理特点及异常心理，及时向心理医生进行对自己的异常心理咨询，心理医生正确的引导其向正常心理发展，使我们每个人的生活阳光灿烂！2007-10-14 16:33:24/Space/default.gif010

02007-10-14 16:33:24黄晔huangye/Space/huangye64/浅谈中老年人的心理保健     黄  晔   <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  一、保持心理年轻 1、中年人心理特征 中年人是人们值得珍惜的时期。人到了中年，无论是在知识还是在实践方面均有了丰富的积累，对事物的认识和理解、判断和分析能力有了大幅度的提高。创造性思维已经达到人一生中最发达的阶段，中枢神经系统兴奋与抑制过程均衡，情绪与情感稳定，对外界不良刺激有着较强的排斥和控制能力，劳动技能较高，是人一生中颇有成就的时期。但中年期毕竟是向老年期过渡的阶段，中年人具有自身的心理特征。 心理处于稳定期和成熟期：中年人情绪稳定，情感理性化，个性也基本定型，在此时人的性格难以进一步塑造和改变。理解、分析、判断能力已达到成熟阶段，能够独立决断。由于此时神经系统的发育已停滞，且脑血流量较青年期有所减少，可表现出记忆不如青年人。 处事成熟而理智：中年人具有较高社会准则及行为规范，待人处事成熟而理智，较少出现非理智性言语和行为，从而能够担当起社会责任。 具有独立的生活能力及较高的经济水平：中年期是人一生中鼎盛时期，精力充沛，经验丰富，自信而有毅力，具有独特的见解和创造力。能够担负家庭责任，承担子女教育和扶养的责任。 中年人是人生中的“多事之秋”：尤其是一些事业有成的中年人，承受着家庭、社会、单位的多重责任，压力大，心理负荷重，加之机体从此时也向衰退期过渡，因此易出现较多的心理障碍和身心疾病。 二、中年期的自我心理保健 1、注意劳逸结合：中年人切记不顾体力及脑力情况，进行高强度、快节奏的事业追求和奔波，使自己长期处于高压之下，这种做法将危害健康，容易导致身心疾病。因此，正确的做法是注意劳逸结合，在精神和身体处于高度紧张状态时，注意适当休息和调节。 2、善于用脑及合理用脑：中年人，尤其是中年知识分子，常年沉浸于紧张的脑力劳动之中，且强调工作忙，而不进行体育锻炼，精力和体力日趋衰退，这样往往诱发多种身心疲劳反应，脑力劳动大时，要注意休息，防止过度疲劳或进行多种多样的体育锻炼。养成科学的生活方式，保证有充足的睡眠，避免连续工作和学习，控制和减少应酬和夜生活，培养多种多样的兴趣和爱好。 3、保持健康的情绪：养成乐观通达、身心松驰的心理状态。学会控制自己的情绪，在事业追求上要量力而行，切记超负荷，力不从心地拼搏和过劳对身心健康没有好处，要知足常乐。对冲动易怒的人培养其忍耐、克制的能力，这样可消除过多的兴奋性。对性格懦弱者，经过培养和锻炼，能消除情绪波动，变得逐渐坚强起来。 三、导致中年人心理问题的常见诱因及应对 1、个人重任与心理健康的矛盾：多重责任，压力大，重事业轻健康，盲目拼搏，处于高山不胜寒之中。 2、家庭中部矛盾：各种关系的处理耗费了大量精力，如果协调不好，必然带来矛盾和烦恼，从而导致身心障碍。 3、身心疾病出现：随着生理功能的衰退，加之精神紧张、过劳、不良的生活方式，易出现各种身心疾病，如高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、溃疡、癌症及脑血管疾病等。 4、面临更年期 更年期容易出现焦虑、抑郁、烦恼、多疑、敏感和其他自主功能失调的表现。 5、正确对待心理压力：中年人面对心理压力往往采取不良的应付方式，如吸烟、饮酒、服用镇静药。这种应付只是短暂地改善人的情绪状态，最终并不能使情绪变好。应该是增加社会交往，找朋友聊天或放下工作到亲朋好友家串门。自我控制，改变自己的一些看法，以积极的态度看待问题，或将注意力转移出来，放在娱乐活动上，进行自我安慰，或短时间避开人群进行自我解脱或自我心理调节。 6、尽快适应新的工作环境：进入中年期后，往往从创新期向稳定期过渡，所以中年人对工作要求稳定。但有时一些特殊原因需要调换工作，这时，应该从心理上来适应不可避免的环境变化。要清楚自己的特长和优势，了解新工作环境、性质和要求。清醒地判断自己能担当的角色，从而找准切入点。在新的工作环境中，要随遇而安，善于改变和调整自己，获得心理上的平衡。根据自己的经验和能力，尽力而为，不自卑，不后悔，不要与别人和强者相比，要知足常乐。 四、延缓心理衰老 1、老年人心理变化 心理不服老：许多老年人事业心较强，有理想追求和生活乐趣，虽已年逾花甲，仍努力工作，不顾体力和精力的衰退，常出现心有余而力不足的现象。 自尊心强：有些老年人在青壮年时期曾有过辉煌成就，生活道路非常顺利，在离退休后仍希望社会、周围的人们一如既往地尊重自己，自尊心较强，不爱听逆耳之言。 疑心重：有些老年人总感到自己经验丰富，年轻人不如自己，常以老观念和自己经验来看待周围人和事，用固有的标准来衡量事物，表现为这也不放心，那也不放心，东猜西想，疑虑重重。 空虚心理：从工作岗位上退下来转为无所事事，于是出现空虚心理，感到生活无滋味，焦躁不安，情绪不稳，喜怒哀乐变化无常。 个性改变：与年轻时性格不同，出现性子急，耐心差，爱发牢骚、絮叨。有的变得喜欢攒钱，总感到有人要偷自己的钱。对自己的身体特别关注，过分担心自己的健康状况，害怕死亡到来，而陷入惶惶不安之中。 2、老年期限心理特点 躯体衰老对人的心理造成较严重的影响；各种身心疾病对心理产生严重影响；脑功能衰退对心理产生影响；固执己见，情绪不稳，病态心理出现等。 3、老年人心理老化的表现 举止行为不灵活，稍有紧张就手忙脚乱，顾头就不顾脚，顾东就顾不了西；对新情况适应和新知识的学习都感到困难；经常胡思乱想，乱猜疑；喜欢谈论往事，常提及当年辛苦与功劳；思考问题总是翻来覆去，难以决断；话多、唠叨、爱管闲事；爱计较小事，易怒，为小事爱发脾气，生闷气；不讲究穿着打扮；对性生活没有兴趣；有病易往坏处想，担心疾病或死亡；亲朋好友死亡，恐惧和悲伤情绪油然而生；常哀叹人生短过得太快；喜欢平静与安闲；较计较别人对自己是否尊重；本来自己能做的事，现在不愿意做或不想做了。 4、如何延缓老年人的心理衰老 正确认识心理衰老的危险性，人的心理和生理是相互依存与相互影响的，如果一个人心理上没有衰老，完全可以做到“人老心不老”，并可以有效地减缓生理上衰老。树立积极的人生态度，老年人应以积极向上的人生态度代替船到码头、车到站的消极无为的生活态度。勤奋好学，积极用脑，有研究表明，勤用脑的人不但可以延缓大脑的衰老，也可扩张血管，使脑组织中有足够的血液供应，人在用脑时血液循环加快，体内的新陈代谢旺盛，有益于兴奋脑细胞的活性物质明显增加，使大脑越用越发达，越用越灵活。将情绪调节到最佳状态，用积极乐观的情绪代替消极悲观的情绪，学会向前看，控制自己的情绪，遇事不怒，保持心态平衡。兴趣广泛，培养起多种兴趣，消除孤独和烦恼，条件许可的情况下，尽可能地参加各种各样的体育锻炼，运动除了可以促进新陈代谢，加速血液循环，预防血管硬化，增加大脑血液供应外，还可使人身体健壮，心情舒畅，保持心理年轻。保持衣着整洁、明快，适当的服饰打扮，能促进人们健康向上，充满朝气和活力。 五、预防离退休后的心理问题 1、离退休综合症的表现：A、孤独、空虚、自卑；B、忧郁、烦燥不安；C、不与外界交往；D、心理老化加快；容易发生身心疾病。 2、预防老年离退休综合症：A、离退休前做好心理准备，计划好退休后的生活，也可以继续发挥余热，根据自己的特长决定，这种心理准备一般在一至两年就要着手进行；B、离退休后积极参加社会活动，参加一些自己喜爱或者是适合自己体力和专业的社会活动，尤其是一些公益事业，为社会发挥余热，摒除无用感；C、培养业余爱好，参加一些文体活动，丰富生活，激发起生命活力；D、运动健身，“生命在于运动”，老年人想获得身心健康，必须克服心理老化和不爱活动的习惯，参加适合自己体力的活动；E、人老有“心病”，及早就医，如心理障碍严重，应及时到心理咨询门诊就医，以顺利地渡过离退休的初始阶段。 3、消除自卑感 离退休后遇到了社会角色的转变，身体状况、社会地位也发生了改变，进而产生“不中用”、“心有余而力不足”等强烈自卑感。那么，怎样克服这种转换所产生的不适应呢？首先应对自己有一个恰如其分的评价，人生在世并不是只在工作岗位上做贡献，在家庭也可有所作为。一个人辛苦工作了几十年，对家庭生活几乎没有什么帮助，离退休在家趁自己身体还好，应为家庭尽一份自己的义务。有了这样的认识，就可平静地安排好退休后的生活。 4、克服失落感及孤独 A、不断探索和追求，充实自己的生活；B、克服消极情绪，重新安排晚年生活；C、改变旧有的生活环境，扩大人际交往；D、培养多方面的情趣；E、生活起居要有规律；F、结交伙伴，防止孤独发生；G、在情绪低落时，应多寻求帮助；H、以乐观的态度对待周围事物。 六、培养积极的生活态度 1、以满腔热情的态度看待生活 用消极失意的态度来看待生活，不但体验不到美好的感受，反而会消耗精力，产生自我怜悯感，损害自尊并产生失落感。老年人若以满腔热情的态度看待生活，就可以减轻由不圆满和失落感造成的痛苦，使生活充实，产生愉快感。主要做法是：对某些不满意的事件，首先要原谅自己对现状不满意的态度，然后改变自己的态度，由反对变成赞成，说一些改变自己观点的话。 2、避免走极端 有部份老年人对现实生活中出现的消极现象不理解，进而产生消极与悲观情绪。老年人产生极端认识主要是由于对事物判断不恰当所致，主要是夸大了事物的消极方面。排除极端的认识，可以避免情感上的大风大浪，情绪上大起大落，防止焦虑和烦恼。避免走极端的做法是：看自己对事物是否有夸大，夸大到什么程度，并观察一下，当对事实进行夸大时，自己对夸大的感觉怎样，是带来欢欣感，还是失望感，是否带来焦虑和烦恼。然后选择一件常常用极端的观点来看待的问题，并用更客观、更准确的方式来评论它，在说话时要努力控制自己，并改变话题，这样可以避免走极端，减轻焦虑。 3、不要一味地寻找公正 许多老年人习惯在生活中寻找公正，一旦找不到公正就愤怒、忧虑或者是失望。人们渴望公正，在没有公正时会产生不愉快，寻求公正并不是什么错误的行为，但如果一味地追求公正，若未如愿，便消极处世，这就是错误的。可采取一些方法避免：A、自我提问，将自己所见的各种不公正现象列出来，自己向自己提问：这些不平等现象会因我愤慨而消失吗？答案显然是否定的，这样有时可逐步走出寻求公正的这一心理误区。B、不用极端言词：将“太不公平了”，改为“真令人遗憾”，或者“我倒希望、、、、、、”。这样就不至于对周围发生的事产生不切实际的想法，并逐步接受现实。C、不要求别人与自己一样：不要根据自己的行为要求别人，不要求自己与别人有同等的待遇，也就消除了不公正的心理误区。 4、远离负性情绪 负性情绪主要指抑郁、紧张、焦虑不安，这些不良情绪往往影响我们每一天的生活，从早到晚，日复一日。这些负性情绪一旦改善，就可以使老年人走进安乐、宁静的生活。2007-10-14 16:28:44/Space/default.gif010

02007-10-14 16:28:44刘敏如liuminru/Space/liuminru63/论老年人营养健康的前瞻性<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                                                                             刘敏如       老年健康，是生命活力和长寿的基础，是幸福的象征，是人一生中最大、最珍贵的财富。从营养学考虑，我国从五十岁以后就列入老年范围的人口已超过一亿三千万。我国已进入老龄化社会，老年人的营养与健康越来越成为一个非常重要的社会问题，正逐渐引起社会的普遍关注和深入探讨。虽然此问题与多学课、多领域、多因素有关，但本文仅从老年人的营养健康这一学科领域谈谈“看法”。 （一）老年人的心理特点     人老老在哪儿？主要是结构萎缩，功能减退，适应力、抵抗力及免疫能力均有所下降。表现在：1.从免疫学角度来看，细胞免疫功能是随年龄老化而降低。例如产生T细胞的中枢器官——胸腺会随着年龄的增长而萎缩，致使T细胞增殖、分化和成熟密切相关的胸腺素活性极度降低。研究表明：人到60岁左右，在血中已检测不到胸腺素的活性。2.血管变老，失去弹性。医学专家指出：每个人出生时血管没皮都是光滑干净的，随着年龄的增长，血液中的脂肪和胆固醇会逐渐沉积，使血管内皮逐渐增厚，血管腔逐渐变窄，每年狭窄1—2%，心肌血液供应减少，发生心肌营养不良，心肌萎缩，同时伴有心肌ATP（三磷酸腺苷）酶活性下降，导致心肌收缩力以每年1%的速度下降。65岁的老人，心输出量仅为青年人的60%—70%。正如19世纪法国名医卡萨尼斯的一句名言（精辟的医学结论）：“人与血管同寿。”人老主要老在血管上。3.细胞量逐渐下降，细胞内液减少，肌肉萎缩。4.骨组织矿物质减少，骨骼密度明显改变，骨质疏松，骨关节发炎等。5.基础代谢和合成代谢下降，器官功能改变。各器官有明显萎缩症状。衰老是人体发展的自然规律。人经历着从胚胎、出生、发育、成熟、衰老直至死亡的生命历程。随着时间的推移，年龄的增长而发生衰老，属于生理性衰老，因疾病或其它因素而加速的衰老过程，称为病理性衰老，人体衰老正是这两种衰老的综合。营养、养生、健康正是为延缓衰老，提高老年人生活质量而采取的一系列积极主动的自我保健措施。 （二）老年营养健康的认知     二00三年的一场“非典”（SARS）是一块黑色的界牌，把人们生活重心的走向从吃喝玩乐移到关注自身健康上来。老人，怎样才健康？健康的标准是什么？保健与长寿的关系等这些值得回味和思考的问题使我们重新审视与关注自身的健康状况。然而对此类问题的认知却有不同的反映及表现。一是知与不知或知者甚少。有的老年人对自身的营养健康未引起足够重视。而是按传统、习惯生活，认为自己没病，只要加强锻炼，勿需营养保健和预防。他们常是早餐胡乱应付，中餐随便将就（或快餐应付），晚餐佳肴美酒饱腹。有的老人在饮食营养上知其一点而不知其所以然，或知之甚少，表现在道听途说、人云亦云，生搬硬套、囫囵吞枣，处于感性的表象认识。比如：“因鸡蛋黄胆固醇高，故鸡蛋不能吃，”“醋是酸性食物，最好少吃”等。二是自感大病没有，小病也无妨。如：胸闷、腿抽筋、便血等。三是知也任之。小病拖大病等。认为“人生出世、寿命在天，”是上帝之安排，勿需治疗的宿命论思想。特别是低保线上的老人对疾病到来的恐惧比预防的心理更加强烈，是看重疾病的发生而轻蔑对疾病的预防。四是知之听之，把自己和家人的健康及整个生命的死活问题寄托于医学和医生，而不是充分发挥自身保持健康的潜能，通过营养、保健使生命列车从潜临床驶回到健康状态。     以上几种“认知”都带有强调片面、寄托宿命和过分看重外因的思想，及有把健康看成是科学生活习惯的结果；健康不是一切，但一切必须从健康开始，有健康，才能有长寿。一九九0年WHO对健康的定义是：“一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和通过健康四个方面皆健全”才算健康。并据WHO调查认为：人类的健康与寿命，15%取决于遗传基因，7%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，10%取决于环境因素，60%取决于自我保健。因此，老年人健康长寿的主动权应牢牢掌握在自己的手中。日本人提出的“寿命三角形”，每个人的寿命长短喻为一个等腰三角形，底边代表遗传因素；两腰边分别代表身心健康和食物营养，等腰三角形的面积=底×高÷2，其面积越大，寿命越长。反之，寿命越短。正说明每个老年人“内因”的努力，有意识、积极努力将“寿命三角形”两个腰边延长，健康长寿就会到来。在营养健康问题上，我们应注意和重视三个方面的理念。首先是重视经过科学研究，已被大量实践证明切实可行健康理念。比如：WHO提出的健康生活“四大基石”：戒烟限酒、合理膳食、科学运动、心理平衡这十六字笺言，以及，《中国居民膳食指南》提出的“中国居民平衡膳食宝塔”，它是结合中国居民膳食结构特点设计的，它把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量，并以直观的形式表现出来，有较强的针对性和可操作性。二是一些实践不充分，研究不彻底，科学论证不够，结论肤浅的似事而非的报道和文章要特别注意，不能自己吓自己，把自己搞糊涂了。比如：雪莲花泡牛奶治癌，喝鸡血、鸭血治病及一些功能性食品等这些都仅是一种假设，或一种尝试，或正处于实践阶段，特别是老年人，不可轻信这些需考究的言辞。正确的做法是：按照“四大基石”和“中国居民平衡膳食宝塔”要求实行和操作，从“适宜自己”入手，在“平衡、合理”上下功夫。1、营养平衡：蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养素应占全天总能量的比例分别为12%--14%、20%、60%。矿物质、钙：1000mg/d，其钙的供应总量不宜低于成年人标准。宏量元素（钙、镁、纳、钾、磷、硫、氯）占人体总量的比例为0.01 mg%，需摄入100 mg/d以上为宜。微量元素占人体比例小于0.01。在饮食方面，做到适宜平衡、制度合理、科学烹调加工，忌食肥甘厚味，注意新鲜、卫生、清淡、合理搭配的膳食原则。2、心理平衡：老年人要健康长寿，就要调适好自己的心理状态。做到：遇烦恼能排除、遇挫折能顶住，遇疾病能坚强，遇失亲人能承受……因为乐观的心情和健康的心理是养生的唯一秘诀，是保证身体健康的灵丹妙药。一个心理平衡健康的老人，当会对人对己做到客观、公正、实事求是地处事；就会既自尊、自强、自律、自爱的同时尊重、宽宏、善待他人；也会热爱生活、生活充实、有目标、有精神支柱，心情愉快。正如<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />洪昭光教授所讲：这种人在涉及个人利益上，他总是怕半拍。认为属于自己的跑不了，不属于自己的不争不抢，不嫉贤妒能，而是见贤思齐，常怀感恩之心。这样，平衡的心态使人体各项机能相互协调，使免疫系统保持平衡，促进健康。3、动静平衡：老年人要积极参加各项有氧代谢运动。如：跳舞、跳绳，做操、打拳，骑车、游泳，走路、慢跑等对老年人的心肺功能都得到适度的锻炼。还可做瑜伽、氧功、安静冥思、冥想等活动方法改善身体各机能的不良状况。在生活中，还应保证良好的休息和睡眠，使之科学、适度的动静平衡。4、知行平衡。对营养健康的认识和行动不能偏颇，不能只停留在口头上、文章中；不能只抓其一，不管其二，要达到知行的平衡统一，身体力行去实践，定能收到效果。 （三）老年营养健康的前瞻性     营养对人体健康的影响并不是在成年后才开始的，而在幼年甚至胎儿期就开始了。研究老年人营养健康问题，可以折射、反映全社会各年龄段人员在营养健康方面需从何入手和应急需解决的那些问题。现在多数老年疾病（如：高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肥胖病、癌症、老年痴呆等）正在营养保健的无知、失误及重视研究、预防不够的客观反映。因此，这个问题将关系着几代人健康的大事，是整个民族兴衰成败之大事，不可等闲视之。从世界情况看，二十一世纪是营养学和预防医学革命的世纪，是全世界人民营养保健抗衰老的世纪。世界卫生组织（WHO）1997年提出了“二OO0年全球人人享有保健”的目标。就是从人类营养保健、预防医学的角度，通过全球初级卫生保健的有效途径来实现。使二十一世纪预防医学的内容和任务随着社会发展进一步充实和扩大，从整体的健康观出发，使医疗卫生保健从治疗服务扩大到预防保健服务；从院内服务扩大到院外服务的社区、家庭）；从技术服务扩大到社会服务（如：提供合理营养、提倡良性生活方式，强化体育锻炼，进行健康咨询和宣传等）；从生理服务扩大到心理服务（如：心理咨询和辅导等）。1992年世界卫生组织（WHO）总结了当前世界预防医学的最新成果提出的“维多利亚宣言”——健康的大基石，它能使高血压减少55%，脑卒中减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少三分之一。平均寿命延长10年以上。我国对“四大基石”的宣传也十分重视，通过北京“健康快车”洪昭光教授的演讲传遍了全国。从国内情况看：党的十六大提出，把健康素质同道德素质、科学文化素质放在同样的核心位置。说明党和国家对国民的健康十分关注和重视。在1994年我国全年用于慢性病的治疗费用为418817亿元，超过了当年国家拨款的卫生事业费。其中，由于晚期疾病的治疗技术相当昂贵，用于病人“临终”花费在其中占了相当比重。据调查，大约30%的医疗费用用于生命的最后一年，而其中40%又花费在生命的最后一个月内。也就是说：1994年全国花费50.25亿元维持病人生命的最后一个月，等于每月耗4.188亿元用于“病人临终救护”。这巨额的“临终”花费给我们的警示是：人，不能等到有病才求医，应当做到无病求医，应当做到无病早防，有病早知。作为国家和政府相关部门，应当加大早期预防的力度，包括宣传资金、研究及相关事业人员的培训等，特别是对老年群体这样的高危人群的及早预防和控制更为重要。卫生部副部长王陇德最近撰文指出：我国居民营养与健康状况调查结果显示，与膳食密切相关的慢性非传染性疾病患病率上升迅速，某些微量元素缺乏在我国城乡普遍存在。因此，他呼吁“中国人需要一场膳食革命”！2004年，在中国疾病预防控制中心学者们的努力下，《中国食物成份表2004》已出版发行，它是国家制定食物发展纲要、实施有关营养政策和健康教育的基础，也是一个国家关于食物成份必需的科学数据，也是我国公共卫生体系基础建设的重要组成部分。当前，“营养健康”、“膳食平衡”已开始成为人们普遍追求的生活理念。随着我国《国民营养条例》的即将颁布执行，营养保健这一新的学科将大有研究和发展，一场正确认识食物、加强营养指导、科学引导消费、全民讲营养健康、提高整个全民素质的养生革命即将到来。我们作为营养保健工作者有幸赶上了这个时刻；我们欣慰自己将亲身投入这一事业，为此感到骄傲和责任之重大。2007-10-14 16:25:25/Space/default.gif010

02007-10-14 16:25:26谢镕西xierongxi/Space/xierongxi62/中国营养保健之现状与发展趋势     深圳第四期国际注册高级营养师             学员谢镕西<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。 在过去的10年中，中国的政府、专业机构及有关企业开展了大量工作，在食物与营养发展方面取得了巨大的成就，居民营养状况得到很大改善。特别是1993年国务院颁布和组织实施的《90年代中国食物结构改革与发展纲要》，对促进20世纪90年代我国农业、食品、卫生、科技等食物生产相关行业的发展，增强食物综合生产能力，提高居民食物消费和营养水平产生了重大影响。目前我国居民人均每日热能、蛋白质、脂肪摄入量已基本得到满足；反映食品消费支出占生活费支出比重的恩格尔系数，城镇为44.5%，农村为53.4%。小康目标的恩格尔系数是40%～50%，城镇已达到小康目标，农村也接近小康目标。 一、居民营养与健康状况明显改善 （一）居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足，肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比，农村居民膳食结构趋向合理，优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。 （二）儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到3309克，低出生体重率为3.6%，已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比，农村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。 （三）儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，农村下降51%；儿童低体重率为7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，农村下降53%。 （四）居民贫血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；农村男性由15.4%下降至12.9%；农村女性由20.8%下降至18.8%。 二．营养饮食的重要性 人们对营养的认识过程也就是人类健康不断增进的过程。由此，饮食也就涉及到了养生学。随着生活水平的提高，越来越多的人已经开始意识到：不仅要吃得好，还要吃得有营养。任何偏食、挑食、节食的行为，都会使人体内营养素缺乏，最终导致高血压、糖尿病、肥胖症等各种疾病的发生。因此人们对营养知识的渴求也日益增加。中医认为，食物之所以能防治疾病，是由于它们本身具有的若干特性所决定的。中医把食物多种多样的特性和功效加以概括，由此建立了食物的性能概念，并在此基础上产生了中医食疗理论。而人们对这一理论的认知，则是与阴阳、脏腑、经络、治疗等中医基础理论紧密相结合的。     食物的性能概念是中医对食物保健和医疗作用的认识和经验的总结，主要包括“性”、“味”、“归经”、“补泻”等内容。从中国传统医药和饮食文化的角度出发，一些具有中国特色的饮食养生理论和应用常识，不可不知。了解这些，将对我们在饮食中“该吃什么”及“怎么吃才好”等养生观起着不可忽视的作用。      饮食养生首先要讲“性”。“性”（或“气”）是指食物有寒、凉、温、热等不同的性质，中医称为“四性”或“四气”。     凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食物，就属于凉性或寒性食物。如适用于发热、口渴、烦躁等症象的西瓜；适用于咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于寒凉性质的食物。     温性或热性与凉性或寒性相反，凡适用于寒性体质和病症的食物，就属于温性或热性食物。如适用于风寒感冒、发热、恶寒、流涕、头痛等症象的生姜、葱白、香菜；适用于腹痛、呕吐、喜热饮等症象的干姜、红茶；适用于肢冷、畏寒、风湿性关节痛等症象的辣椒、酒等，都是属于温热性质的食物。     平性平性食物的性质介于寒凉和温热性质食物之间，适合于一般体质，寒凉、热性病症的人都可选用。平性食物多为一般营养保健之品。如米、面、黄豆、山芋、萝卜、苹果、牛奶等。     从历代中医食疗书籍所记载的300多种常用食物分析，平性食物居多；温、热性次之；寒、凉性居后。一般说，各种性质的食物除都具有营养保健功效之外，寒凉性食物属于阴性，有清热、泻火、凉血、解毒等功效；温热性食物属于阳性，有散寒、温经、通络、助阳等功效 三．营养保健师的作用 营养保健师的出现就是为了帮助大家养成健康的膳食观念。它是专门从事营养咨询、营养测评、营养指导、营养宣教、营养管理以及从事营养教学的特殊职业者。     营养保健师的主要工作是研究食物中的维生素、蛋白质等营养素和人体机能需要的关系，也就是指导人们“吃什么、怎么吃、吃多少”。他们根据我国居民膳食营养推荐标准，按不同人的年龄、身高、体重、身体强弱，计算出一天需要多少千卡热量，再将这些营养量分解到具体的食物上，老百姓可根据自己的情况搭配着吃。营养师开出的“处方”基本上以食补为主，药补为辅。因为无论是中医还是西医，都认为平衡的营养摄入是身体健康的关键，而身体健康又是保证生活质量的前提。      目前我国营养问题的现状是，一方面大众百姓对营养知识了解不多，对营养保健方面的需求日益强烈；另一方面我国营养方面的专业人才还很缺乏。现在居民膳食营养结构正在发生变化，这个时候如果能给予正确的营养指导，将明显提升我国居民的体能和智力水平，并能预防营养不良和营养失衡。在发达国家，平均每300人拥有一位专业营养师队伍。如果按此标准，我国13亿人口，需要约400万名营养师，广东省就需求20万名营养师。但是，我国现有营养师不4000人。 据了解，我国即将审议的《国民营养条例》草案，就是力图解决目前中国在膳食营养方面最迫切的问题，其中包括食品标准须注明营养成分和婴幼儿、妇女等特殊人群的营养问题。该《条例》草案的一个突出特点，是让专业营养师走进百姓生活，以改善膳食结构不合理、营养不均衡的现状，培养科学健康生活方式，提高国民素质。该《条例》草案中规定，各大医院、集体用餐单位必须配备营养师，所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师，在社区内也要配备营养师，定期向居民讲解营养知识。今后营养保健品推销也必须由营养师承担。同时根据国际、国内市场的要求，即将出台的《中国食品营养标签标准》中也规定，今后所有食品包装都将注明食品所包含的各种营养成分及其含量。     我们关注的不是疾病，而应该是健康。营养师帮您合理膳食、均衡营养、储存健康。不重视营养，付出的代价很大，因为营养产生很多疾病，一旦产生，再去治疗，花费要比预防大几十倍，甚至更高。有人说大鱼大肉有营养，有人说粗茶淡饭有营养，有人说越贵越有营养，有人说越稀越有营养，有人说进口食品有营养，有人说吃补品有营养…… 　　营养对于我们来说是一个既熟悉又陌生的话题。说熟悉是因为大家现在都很关心自己和家人的健康，关心吃什么有营养，可以强身健体、延年益寿。说陌生是由于大家对营养只有一个模模糊糊的概念，至于怎样才能合理地获取营养还不太清楚。 　  在国外，营养师是一个十分受人欢迎与尊敬的职业，他们遍及生活中的各个领域，健身俱乐部、塑身美容中心、学校、超市、体育运动队等等。我国从事营养工作的专业人员数量之所以少之又少，很重要的原因是后续力量薄弱。     以前我们国家很多院校有培养营养专业的学生，但是在市场上需求不多，营养师们在晋升和职业待遇方面没有相应的职位，所以就慢慢萎缩了。最根本的解决出路是要通过我们国家的条例和法规来正确地引导营养师。 　  针对这些问题，营养界一直在呼吁出台一部营养师法。营养立法后，将强调营养师的作用，强调无论社区、幼儿园、学校，都应配备营养师，进行日常的营养咨询和健康干预。     制定中的“条例”相关条文规定：100人以上的食堂、餐饮单位，其菜肴不再是由厨师直接配制，而是在营养师的指导下，共同完成对食谱的搭配、调理、调整等工序；300人以上的食堂、餐饮单位，必须配备营养师。     中国在今后的发展中，将逐步在教育系统、科研单位、企事业单位、部队的公共食堂、幼儿园、学校、宾馆、餐厅、医疗卫生、服务及食品保健行业和社区、办事处、干休所等单位推行营养师制度。 在中国逐渐步入老年社会的大背景下，营养保健师对中老年人群进行营养和保健方面的指导具有特殊意义。有资料表明，不合理的营养会缩短寿命5—7年。只有合理的、均衡的营养，才能有益于长寿。成人每公斤体重每天需要蛋白质0．<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />8克，而老人应增为1克；脂肪占总热量的20—25％为宜。英国医学家认为，只要减少动物脂肪、胆固醇（一昼夜不超过300毫克）的摄入，多进食含淀粉、植物纤维的食物，就能大大减少心肌梗塞、中风、高血压、糖尿病等疾病的发病率,可延长寿命9年以上。但不能完全拒绝胆固醇或脂肪含量高的食品，例如禽蛋的胆固醇含量虽高，但它的卵磷脂是组成细胞或帮助骨骼愈合的重要物质。老年人应多吃富含维生素的食物，这对维持老年人健康、增强抵抗力、促进食欲与延缓衰老有重要作用。多吃新鲜的有色叶菜或水果，每天可食物部分粗粮；此外，鱼、豆类和瘦肉能供给优质蛋白及维生素B2 等。但是，根据我国人民的饮食结构和特点，有些维生素的摄入量较难达到标准，如维生素A 、维生素B2 等，可以考虑除饮食外，补充一定数量的维生素制剂。但要注意，补充维生素时，对脂溶性维生素，如维生素A 、维生素D 、维生素E ，用量不能过大，以免引起不良反应。      综上所述，在社会经济高速发展的当今社会，随着人民们生活水平的不断提高，人们的营养保健意识也会逐渐加强，如何合理膳食，健康长寿会成为人们越来越关注的话题，营养保健会成为日常生活中主要内容，因此，营养保健会拥有更广阔的发展空间，营养保健师也会在这更广阔的发展空间中发挥更大的作用。   参考文献： 1陈学存编著，营养调查手册，北京：人民出版社，１９８１ 2陈学存主编，应用营养学，北京：人民出版社，１９８４ 3武汉医学院主编，营养与食品中卫生学，北京：人民出版社，１９８５ 4.高言诚.营养学[M].北京:北京体育大学出版社·1992. 5.中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京:中国轻工业出版社.1998. 6.中国营养学会.  中国居民膳食营养素参考摄入量.北京:中国轻工业出版社.2000. 7.王维群.营养学[M].北京:高等教育出版社.2003.7.  2007-10-14 16:06:41/Space/default.gif010

02007-10-14 16:06:42李庆凤liqingfeng/Space/liqingfeng61/中国市场健康营养保健师的地位   深圳第四期国际注册高级营养师学员：李庆凤 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  众所周知，营养是有机体从事一切活动的物质基础，也是保证人体正常生长发育的重要因素，且在影响人体生长发育的诸多因素中，营养的作用与影响最为明显。如果营养不良或缺乏，可导致各种生理机能下降，降低机体的适应能力及抵抗力，甚至致病。有人断言“合理营养可使寿命延长２０年”，人们每天必须摄取一定数量，并保证一定质量的食物，供机体消化、吸收、利用，才能保证生命活动的延续及从事一切活动所需要的能量。随着国民经济的迅速发展，生活水平的不断提高和改善，已从“温饱”型向“小康”型过渡，饮食开始注意营养，随着营养科学知识的普及和营养卫生的宣传教育。人们对于平衡膳食营养卫生有了进一步的理解，首先膳食中应含有人体所必须的一切营养素（蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐类、水），其次摄入的食物要有利于消化、吸收、利用，要新鲜无污染，制作加工合理、能增进食欲，并多样化（色、香、味、美俱全），同时一日三餐的热量要合理分配（早餐点总热量供给量的３０％—３５％，中餐占３５％—４０％，晚餐占２５％—３０％），逐步改变目前我国的膳食结构。我国营养保健工作刚刚起步，国家将出台相关的法律法规，有大量的工作需要营养保健师及相关的业内人士去完成，营养保健事业的发展与营养保健师是密不可分的。营养保健师的主要工作是研究食物中的营养素和人体机能需求的关系，也就是指导人们吃什么、怎么吃、吃多少才能健康，以及如何做到合理膳食，均衡营养以达到防病治病的目的。同时将具有特殊营养保健作用的食品，在日常养生保健中广泛应用。著名营养学家于若木曾经说过，过去我们是“求生存”，能吃饱肚子为重；随后“求美味”讲口味，要香甜可口；现在是“求健康，讲保健”。我国是一个人口大国，要在全国范围内积极倡导合理膳食，让大家吃出营养、吃出健康来，除了国家的政策支持外，还必须有一只强大的营养保健师队伍，并充分发挥其作用，才能使我国的营养保健事业不断向前发展。 但是，在世界卫生日，《焦点访谈》对幼儿园、学校、社区和居民家庭的膳食状况进行了调查。结果发现，我国面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。而造成这些问题的原因有二，一是大多数人缺乏必要的营养知识，二是营养师普遍缺乏，其数量与人口总数比例严重失衡。《焦点访谈》指出，中国正面临营养师人才饥荒。  经调查：一、尴尬：13亿人口仅3000营养师 ！     国家食物与营养咨询委员会委员李淑媛在接受记者采访时说，我国急需大量营养师，“但现在真正的持证营养师还不足 3000 人 ” 。李淑媛对比日本的情况说，在日本有 40 多万营养师，平均每 300 人就配备一个营养师，而我国几十万人里才能摊上一个营养师。专家认为，幼儿园、学校、社区、医院、企事业单位等，都应该是配备营养师的重点单位，但实际情况和人们的希望却相差甚远。      央视记者曾以幼儿园营养师状况为例进行了调查，先后与北京数家幼儿园联系，却被告知幼儿园里没有营养师，无法接受采访。几经周折，记者才在一家规模较大的寄宿制幼儿园里，找到了营养师的身影，但幼儿园的负责人告诉记者，为了找到这几名营养师，他们也是颇费周折。     其实，不光是幼儿园遭遇营养师难求的尴尬，医院、社区也面临着同样的问题。李淑媛说， 2003 年国家食物与营养咨询委员会曾对全国的临床医院做了一个调查，接受调查的 403 所医院中，仅有少数大型医院才配备两三个营养师，大部分医院因为找不到相关人才，就没有配备营养师。 在欧美、日本等发达国家，营养师是一个十分受人欢迎与尊敬的职业，他们遍及生活中的各个领域，健身俱乐部、塑身美容中心、学校、超市、体育运动队等等。日本在1947年颁布了《营养师法》，1952年制定推行了《营养改善法》，法律规定，凡能容纳100人就餐的食堂必须配至少1名以上的营养保健师，目前日本拥有营养保健师40万人，与全国人口比例达到1：300。     我国目前营养保健师奇缺，全国不足4000人，即13亿人口营养师不足万人，缺口将近450万人。　一项针对幼儿园、学校、社区和居民家庭的膳食状况调查显示,我国面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。而造成这些问题的原因有二,一是大多数人缺乏必要的营养知识,二是营养保健师普遍缺乏,其数量与人口总数比例严重失衡。     二、公共营养师渐成职业新宠 ！     近年来，我国城乡居民膳食、营养状况虽然大为改观，但营养缺乏与营养结构失衡问题却日渐突出，并且成为很多疾病的诱因。如何帮助人们科学调整饮食，变得越来越重要。高技能公共营养师正是在这样的背景下应运而生，并且日渐成为一个炙手可热的新职业。营养师不仅对家庭和工作大有用处，而且对于集体饮食也是有说不尽的好处。据卫生部中国老年保健医学研究会副秘书长逸飞介绍，公共营养师的工作领域相当广泛，凡是需要营养专业知识的单位，像医院、学校、美容健身中心、食品公司、餐馆饭店等与“吃”有关的行业都有岗位要求。      然而，与市场需求不相称的是，我国公共营养师严重缺乏，全国13亿人口只有3000名营养师，企业食堂里的配餐营养师、社区街道的咨询营养师、宾馆饭店里的菜肴营养师等领域几乎全是空白。而正在制定的《国民营养条例》规定，所有的幼儿园和学校，甚至包括社区都要配备专业营养师。据初步统计，我国目前需要四百万个高技能公共营养师，这无疑将为大量的求职者开辟新的工作岗位。      据了解，由于供需矛盾严重失衡，公共营养师这个职业炙手可热，甚至还出现了有些单位不惜代价“挖人”的情况。北京亦庄一所规模较大的寄宿制幼儿园为了招聘几名营养师颇费周折，也没有找到合适人选，只好退而求其次，选中了一个医院大夫现学现“卖”。上海市卫生局规定学生营养盒饭的生产企业必须要配备一名营养师，但是这批负责配菜谱的营养师大多是由医院营养师“兼任”。据以上的资料可知,营养师职业就有待发展。 然而,说到营养师职业的研究工作，就先来谈谈中国公共营养师的产生，它源于以下四方面。      一、中国居民由于缺乏有关营养知识指导，不会吃饭，吃出了很多慢性病。近10年来，像高血压、糖尿病、肥胖症、儿童哮喘病等慢性病发病率呈上升趋势，并逐渐年轻化。来自卫生部的数据显示，截至2002年，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。      据统计，2003年，中国餐饮业的营业额超过六千个亿人民币，2004年，超过7000个亿人民币。餐饮业的发展，促进了我国经济的发展，但是，在社会公众吃出的慢性病的发病率也着实令人吃惊。餐饮业销售额排名第一、第二位的火锅和洋快餐。据调查统计人们吃火锅时由于量或方法不合理，出现寄生虫病、儿童哮喘病、痛风、胆囊炎、胰腺炎的发病率提高，甚至高出常人的几倍。儿童肥胖与大量摄入洋快餐有直接关系等等。     二、社会公众的营养问题关系到我国经济的发展。由于慢性病的发病率逐年提高，造成国家和社会公众的医疗费的高额支出，同时，因为身体有病，影响了人们的工作能力和智力的发挥，直接影响了社会经济的发展。仅非典期间，我国CDP就降低了0.5个百分点。 早在２０世纪７０年代的美国，由于健康保险的发展以及医疗服务模式的改变，要求医生能更好地指导病人进行疾病预防以及更加节省医疗费用。健康服务组织通过对人群的健康状况进行评价和疾病的风险评估，科学预测疾病的危险因素，制定具体的、有针对性的预防和保健措施。通过健康管理美国的医疗费比以前节省了大约10%，同时避免了疾病的发生，提高了生活质量。资料显示，通过健康管理计划，在1978-1983年，美国人的胆固醇水平下降了2%；高血压水平下降了4%；冠心病发病率下降了16%。通过经济学分析发现，在健康管理方面投入1元钱，相当于减少3-6元医疗费用的开销。如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报，实际效益达到投入的8倍。想一想，如果我国能够象美国一样重视健康管理及营养保健等等问题，那实际的回报率可就不是8倍这么少了！     三、全球就业、创业市场的需求。日本等发达国家每三百人就有一名营养师，我国13亿人口，在册营养师不足3000人，并且，一部分已经大龄，退休休息，一部分在医院做临床营养师，从事疾病的治疗。而学校、企事业单位、健身中心、幼儿园、社区等需要普及营养知识的地方普遍缺相关的营养师。仅解决我国居民营养师需求。大约需要400万营养师。一部分具有中西医营养知识和技能的营养师，备受国际营养师市场的青睐。因此，我国公共营养师的培养目标远远超过400万。公共营养师职业的产生促进了我国就业创业工作的发展。     四、职业元素与国际上营养学学术观点提法统一。根据社会对营养师的需求特点，新职业营养师，主要是在学校、企事业单位等医院以外的场所从事营养知识普及等工作需求面很宽。主要是公共营养方面的营养师。     1997年7月，第16届国际营养大会召开之前，就公共营养的概念框架的问题安排了专题研讨会，与会者争论的问题是公共卫生与营养、国际营养已不能涵盖当今种种营养问题，需认定新的学科——公共营养。公共营养是一门独立的学科，是营养学的一部分。公共营养是通过营养监测、营养调查发现人群中存在的营养问题，又利于营养研究的科学理论用于改善人群中存在的营养问题。     根据公共营养的四个特点和十个内容。四个特点包括实践性、宏观性、社会性、多学科性。十个内容包括(一)、膳食营养素参考摄入量； (二)、膳食结构与膳食指南；(三)、营养调查与评价；(四)、营养监测；(五)、营养教育；(六)、食物营养计划与营养改善；(七)、社区营养；(八)、饮食行为；(九)、食品安全；(十)、食物与营养的政策与法规。为此，2001年提出营养师（一）新职业名称——公共营养师。（二）主要从事的工作——营养评价、营养指导、营养咨询宣教、营养管理。（三）职业定义。（四）从业范围。（五）学习内容。并历经3年研讨和市场调研，经过多次论证，2004年，先后向卫生部、劳动部提出国家新职业立项的问题。此后，卫生部牵头起草的我国首部国民营养条例规定“条例出台后，所有的幼儿园、学校、社区都要配备专业营养师，营养师包括临床营养师和公共营养师”。2005年2月，由国家职业资格同类职业——营养配餐员的开发单位，劳动和社会保障部教育培训中心与中国老年保健医学研究会首先进行公共营养师岗位培训的立项和开发工作。8月，公共营养师通过由劳动部、卫生部、中国老年保健医学研究会组成的专家对营养师新职业进行讨论，公共营养师通过国家职业资格新职业专家论证会，公共营养师即将进入国家职业大典。     公共营养师职业的产生至少可以产生以下三方面的作用。一、加速社会公众营养知识的普及，预防和控制营养相关的慢性病。二、减少医疗费的开支，提高社会公众的工作能力，促进我国经济的发展。三、促进我国就业和创业工作。 我国幅员辽阔，人口众多，又是多民族的国家，因此膳食结构，饮食习馈，地理环境气候条件，经济发展水平等有千差万别，营养卫生受诸多因素的制约，要从我国的客观实际出发，不断努力，逐步做到科学合理。高校有着优越的条件，从重视学生的营养卫生做起，逐步普及全国，使人人懂得营养卫生，全民享受初级健康，提高全民族的健康水平，及卫生保健意识，力争到下个世纪初，使我国的膳食营养结构更趋向科学合理，是人们的共同愿望。      生命健康是人一生中最重要的财富！如果人生的财富可以当作一个巨大的数字：10000000000………， 那么健康是这个数字中的“1”，车子、房子、孩子、票子、事业等等都是“1”后面当中的“0”。当代表健康的“1”存在的时候，这个数字才有意义；当“1”没了，这个巨大数字就变成了“0”，人生的一切都化为乌有。有了健康，才有可能有一切。例如：均瑶集团老总王均瑶，香港歌星梅艳芳，健美操教练马华，艺术家陈逸飞，演员高秀敏、傅彪……，他们的英年早逝值得人们深思。 我们一直说物质文明建设和精神文明建设，常说两个文明一起抓。其实营养与健康的关系就好比是两个文明的建设，这个建设就是营养文明的建设和健康文明的建设。营养是物质文明，是硬道理；健康是精神文明，是软道理；两个文明一起抓，一手抓硬，一手抓软，要使大家对营养，对健康有一个全新的认识，一起把物质文明和精神文明搞上去，把营养与健康搞上去。随着生活水平的不断提高，不能再简单地理解吃好吃饱了就是健康。得从科学营养的角度来把握。在膳食营养上应以植物性食物为主，不应认为过多地摄入动物性食物就是健康，就是营养。既是发达国家也已认识到了动物性食物对身体健康带来的不良影响。我们也必须从国情出发，走出一条适合于我国人民的膳食营养与健康之路。这就是营养师的作用。     我国有着几千年的文化底蕴，膳食文化源远流长，中华料理已然遍及全球。我们应该在继承这些传统膳食文化的同时，使之提高，改良，更加科学，更富于营养，更益于健康，使国人真正地延年益寿。发达国家在这方面是从孩子抓起的。我国地域广大，受经济发展不平衡等因素的制约，且整体起步较晚，但这恰恰为我们这些今后可能从事膳食营养与保健工作的营养师们提供了机遇与可能。 希望营养师事业健康稳定的发展，造福于子孙后代。  2007-10-14 16:04:08/Space/default.gif010

02007-10-14 16:04:08张琼芳zhangqiongfang/Space/zhangqiongfang60/我国营养现状和人们对营养保健的认识程度     深圳第四期国际注册高级营养师学员：张琼芳   <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  【摘要】人们在追求丰富物质生活的同时，对健康和生命的关注程度越来越高，营养不良和营养缺乏患病率持续下降，与此同时，我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战，让专业营养师走进百性生活，以改善膳食结构不合理、营养不均衡的现状，培养科学健康生活方式，提高国民素质。    【关键词】居民膳食  营养保健  发展 一、目前我国营养现状 随着我国国民经济的持续快速发展，人民的健康理念不断完善，营 养不良和营养缺乏患病率持续下降，但是也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。因此，开展中国公众的营养干预和指导是紧迫的工作。 2002年8-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了“中国居民营养与健康状况调查”。这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，并结合社会经济发展状况，增加了新的相关指标和内容，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、<A href="http://www.sogou.com/sogoupedia?query=%B0%C4%C3%C5%CC%D8%B1%F0%D0%D0%D5%FE%C7%F8" target=_blank>澳门特别行政区</A>及台湾)，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。                    （一）居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足，肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比，农村居民膳食结构趋向合理，优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。    （二）儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到3309克，低出生体重率为3.6%，已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比，农村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。    （三）儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，农村下降51%；儿童低体重率为7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，农村下降53%。 　（四）居民贫血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；农村男性由15.4%下降至12.9%；农村女性由20.8%下降至18.8%。    （五）城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比达到35%，超过世界卫生组织推荐的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%，明显低于55-65%的合理范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。 　（六）一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%，贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高，农村平均为20.9%，贫困农村则高达34.6%，说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。     铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%；2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%，其中城市为3.0%，农村为11.2%；维生素A边缘缺乏率为45.1％，其中城市为29.0%，农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克，相当于推荐摄入量的41%。 　　 （七）慢性非传染性疾病患病率上升迅速 　　1、高血压患病率有较大幅度升高     我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。 我国人群高血压知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍处于较差水平。 　　2、糖尿病患病增加     我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万，另有近2 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。 　　3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势     我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。 　　4、血脂异常值得关注    我国成人血脂异常患病率为 18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症2.9%，高甘油三酯血症11.9 %，低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。 　　5、膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切      本次调查结果表明，膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关；高盐饮食与高血压的患病风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人，患上述各种慢性病的机会最多.  二、人们对营养保健的认识程度     随着国民经济的持续快速发展，近十年来居民的膳食、营养状况有了明显改善，但同时面临着膳食模式不合理、营养素摄入不均衡、居民健康行为与生活方式差等问题，居民的营养与健康出现两极分化，营养过剩与营养不良的状况有明显加剧的趋势，“富裕病”、“贫穷病”十分明显。 人民群众对于合理营养的意识不强，具备的知识不足, 保健知识普遍欠缺。平衡膳食意识很低。很多人不接受营养保健知道，认为现在生活条件好了，想吃什么就吃什么，营养已经不错了，没必要学习；还有些人偏面认为均衡营养、合理膳食不是一般生活条件能够达到的；有些人认为，吃饱了，每天锻炼身体就可以健康长寿，什么均衡营养没必要，认为比过去父辈们吃得强多了，已经知足了；另有人认为，有病看病，没病不死人，均衡营养，合理膳食是自己给自己添麻烦，是跟自己过不去。                                                                         成人也应该意识到儿童在不同年龄阶段，对营养成分有不同的要求。婴幼儿期，生长发育迅速，而消化机能尚不完善，如果膳食营养不合理，会对儿童健康造成影响。学龄期儿童由于运动量显著增大，智力、记忆和思维能力明显提高，要求较高热能、充足蛋白质及丰富的维生素和矿物质来满足体格、智力的发育。如果由于食品的质和量不够以及不合理的饮食、烹调方式，将引起某些疾病如营养性贫血、消瘦、免疫功能低下、智力发育差、佝偻病等。　 　  三、营养保健的发展和营养保健师的作用    随着生活水平的提高，越来越多的人已经开始意识到：不仅要吃得好，还要吃得有营养。任何偏食、挑食、节食的行为，都会使人体内营养素缺乏，最终导致高血压、糖尿病、肥胖症等各种疾病的发生。因此人们对营养知识的渴求也日益增加。 　　营养保健师的出现就是为了帮助大家养成健康的膳食观念。它是专门从事营养咨询、营养测评、营养指导、营养宣教、营养管理以及从事营养教学的特殊职业者。     营养保健师的主要工作是研究食物中的维生素、蛋白质等营养素和人体机能需要的关系，也就是指导人们“吃什么、怎么吃、吃多少”。他们根据我国居民膳食营养推荐标准，按不同人的年龄、身高、体重、身体强弱，计算出一天需要多少千卡热量，再将这些营养量分解到具体的食物上，老百姓可根据自己的情况搭配着吃。 　　营养师开出的“处方”基本上以食补为主，药补为辅。因为无论是中医还是西医，都认为平衡的营养摄入是身体健康的关键，而身体健康又是保证生活质量的前提。大众饮食也需要营养师的指导 　　目前我国营养问题的现状是，一方面大众百姓对营养知识了解不多，对营养保健方面的需求日益强烈；另一方面我国营养方面的专业人才还很缺乏。 　　现在居民膳食营养结构正在发生变化，这个时候如果能给予正确的营养指导，将明显提升我国居民的体能和智力水平，并能预防营养不良和营养失衡。 　　   中国保健协会食物营养与安全专业委员会孙树侠教授认为，我国急需大量度营养保健师，但现在真正的营养保健师不足万人。根据我国即将出台的《国民营养条例》和《中国营养改善行动计划》的有关规定，就是力图解决目前中国在膳食营养方面最迫切的问题，其中包括食品标准须注明营养成分和婴幼儿、妇女等特殊人群的营养问题。该《条例》草案的一个突出特点，是让专业营养师走进百姓生活，以改善膳食结构不合理、营养不均衡的现状，培养科学健康生活方式，提高国民素质。该《条例》草案中规定，各大医院、集体用餐单位必须配备营养师，所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师，在社区内也要配备营养师，定期向居民讲解营养知识。今后营养保健品推销也必须由营养师承担而不是推销员。同时根据国际、国内市场的要求，即将出台的《中国食品营养标签标准》中也规定，今后所有食品包装都将注明食品所包含的各种营养成分及其含量。    在发达国家，平均每300人拥有一位专业营养师队伍。如果按此标准，我国13亿人口，需要约400万名营养师，但是，我国现有营养师不足4000人。主要是在医院里给病人进行临床指导，应该说是医务人员。实际上，作为医疗技术科室，医院营养科因其不是赢利科室而经常被忽视甚至撤销。 　　我们关注的不是疾病，而应该是健康。营养师帮百姓更加合理膳食、均衡营养、储存健康  　　不重视营养，付出的代价很大，因为营养产生很多疾病，一旦产生，再去治疗，花费要比预防大几十倍，甚至更高。有人说大鱼大肉有营养，有人说粗茶淡饭有营养，有人说越贵越有营养，有人说越稀越有营养，有人说进口食品有营养，有人说吃补品有营养……  　　营养对于我们来说是一个既熟悉又陌生的话题。说熟悉是因为大家现在都很关心自己和家人的健康，关心吃什么有营养，可以强身健体、延年益寿。说陌生是由于大家对营养只有一个模模糊糊的概念，至于怎样才能合理地获取营养还不太清楚。 　  在国外，营养师是一个十分受人欢迎与尊敬的职业，他们遍及生活中的各个领域，健身俱乐部、塑身美容中心、学校、超市、体育运动队等等。我国从事营养工作的专业人员数量之所以少之又少，很重要的原因是后续力量薄弱。以前我们国家很多院校有培养营养专业的学生，但是在市场上需求不多，营养师们在晋升和职业待遇方面没有相应的职位，所以就慢慢萎缩了。最根本的解决出路是要通过我们国家的条例和法规来正确地引导营养师。　针对这些问题，营养界一直在呼吁出台一部营养师法。卫生部副部长王陇德在首届“营养健康发展”论坛上对媒体表示，国家将从“政策支持、市场指导、公众教育”三个方面改善我国民众的营养健康状况。营养立法后，将强调营养师的作用，强调无论社区、幼儿园、学校，都应配备营养师，进行日常的营养咨询和健康干预。制定中的“条例”相关条文规定：100人以上的食堂、餐饮单位，其菜肴不再是由厨师直接配制，而是在营养师的指导下，共同完成对食谱的搭配、调理、调整等工序；300人以上的食堂、餐饮单位，必须配备营养师。中国在今后的发展中，将逐步在教育系统、科研单位、企事业单位、部队的公共食堂、幼儿园、学校、宾馆、餐厅、医疗卫生、服务及食品保健行业和社区、办事处、干休所等单位推行营养师制度。这个市场潜力以及就业前景是非常大的。国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是经济社会发展的基础，也是经济社会发展的目标。     据国家权威机构对全国403所医院的调查，只有47%的医院设有营养科或营养餐厅，还存在着不同种度的人员流失。台湾辅仁大学食营系主任王果行认为：“营养师的主要任务是预防疾病，如果到了医院再谈营养，应该说有点晚了。” 【参考文献】     <<中国居民营养与健康状况>>2002年卫生局、科技局和国家统计局    联合调查结果 <<国民营养条例>>、<<中国营养改善行动计划>> <<中国居民营养健康状况>>2004年国家卫生部、科技部和统计局协同调查结果2007-10-14 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02007-10-14 16:01:25陈俪中chenlizhong/Space/chenlizhong59/膳食宝塔的应用   <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                深圳第四期国际注册高级营养师学员：陈俪中   随国民经济的发展，民众生活水平的提高，营养不良的状况现在已经越来越少了，虽然在偏远地区和一些农村仍然存在营养缺乏引起的疾病。现在的问题是营养过剩和居民膳食结构不合理，肉、禽、蛋等动物性食品在居民日常饮食中占的比例偏大，由于经济宽裕，以前奢望大鱼大肉的生活现在已不困难，由此而来的各种慢性疾病，心血管疾病让人们付出了巨大的健康代价。其实对于如何合理均衡的摄入各种营养以保持身体大多数人并不清楚，另外我国地域辽阔，气候复杂，再加上历史原因，各地方人都形成了自己独特的饮食习惯，比如北方人口味重，喜欢吃肉。饮食与健康的关系现在开始引起人们的关注，在传统医学无力解决的疾病越来越多的时候，人类开始研究导致疾病的原因，认识到合理膳食对人体健康的根本作用，并将注意力转向通过合理的饮食来改善人体健康水平，减少心脑血管等慢性疾病的发生。我国营养协会为此推出了膳食宝塔的概念以引导民众的饮食，便于大家在日常生活中实行。 平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式。它所建议的食物量，特别是奶类和豆类食物的量可能与大多数人当前的实际膳食还有一定的距离，对某些贫困地区来讲可能距离还很远，但为了改善中国居民的膳食营养状况,这是不可缺的.应把它看作是一个奋斗目标，努力争取，逐步达到。 平衡膳食宝塔共分五层,包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。谷类食物位居底层，每人每天应该吃300<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />-500克；蔬菜和水果占据第二层，每天应吃400--500克和100-200克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃125-200克(鱼虾类50克，畜、禽肉50-100克，蛋类25-50克)；奶类和豆类食物合占第四层,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过25克。 宝塔没有建议食糖的摄入量。因为我国居民现在平均吃食糖的量还不多,少吃些或适当多吃些可能对健康的影响不大。但多吃糖有增加龋齿的危险,尤其是儿童、青少年不应吃太多的糖和含糖食品。食盐和饮酒应少。 宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重.各类食物的组成是根据全国营养调查中居民膳食的实际情况计算的,所以每一类食物的重量不是指某一种具体食物的重量。 谷类谷类是面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等等的总和.它们是膳食中能量的主要来源,在农村中也往往是膳食中蛋白质的主要来源。多种谷类掺着吃比单吃一种好，特别是以玉米或高粱为主要食物时，应当更重视搭配一些其他的谷类或豆类食物。加工的谷类食品如面包、烙饼、切面等应折合成相当的面粉量来计算。 蔬菜和水果蔬菜和水果经常放在一起,因为它们有许多共性。但蔬菜和水果终究是两类食物，各有优势，不能完全相互替代。尤其是儿童，不可只吃水果不吃蔬菜。蔬菜、水果的重量按市售鲜重计算。 一般说来,红、绿、黄色较深的蔬菜和深黄水果含营养素比较丰富，所以应多选用深色蔬菜和水果。 鱼肉蛋鱼、肉、蛋归为一类,主要提供动物性蛋白质和一些重要的矿物质和维生素。但它们彼此间也有明显区别。关于蛋白质，最近看到美国一位营养学家提出了一种观点阐述蛋白质之于人类健康的危害，认为蛋白质越少越好，我不能确定这种观点是否正确，至少婴儿要靠母乳喂养，不能想像一个人一生只靠植物蛋白来维持人体的生长发育，日常活动的需要。 在生长发育阶段适量的蛋白摄入是必需的。 鱼、虾及其他水产品含脂肪很低,有条件可以多吃一些。这类食物的重量是按购买时的鲜重计算。肉类包含畜肉、禽肉及内脏,重量是按屠宰清洗后的重量来计算。这类食物尤其是猪肉含脂肪较高,所以生活富裕时也不应该吃过多肉类。蛋类含胆固醇相当高，一般每天不超过一个为好。 奶类和豆类食物奶类及奶制品当前主要包含鲜牛奶和奶粉。宝塔建议的100克按蛋白质和钙的含量来折合约相当于鲜奶200克或奶粉28克.中国居民膳食中普遍缺钙，奶类应是首选补钙食物，很难用其他类食物代替。有些人饮奶后有不同程度的肠胃道不适，可以试用酸奶或其他奶制品。豆类及豆制品包括许多品种，宝塔建议的50克是个平均值，根据其提供的蛋白质可折合为大豆40克或豆腐干80克等。目前有种说法是牛奶可以导致前列腺癌的发病率增高，尚有待确定。 宝塔建议的每人每日各类食物适宜摄入量范围适用于一般健康成人，应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。年青人、劳动强度大的人需要能量高，应适当多吃些主食；年老、活动少的人需要能量少，可少吃些主食。 从事轻微体力劳动的成年男子如办公室职员等，可参照中等能量(2400千卡)膳食来安排自己的进食量；从事中等强度体力劳动者如钳工、卡车司机和一般农田劳动者可参照高能量(2800千卡)膳食进行安排；不参加劳动的老年人可参照低能量(1800千卡)膳食来安排。女性一般比男性的食量小，因为女性体重较低及身体构成与男性不同。女性需要的能量往往比从事同等劳动的男性低200千卡或更多些.一般说来人们的进食量可自动调节，当一个人的食欲得到满足时，他对能量的需要也就会得到满足。 平衡膳食宝塔建议的各类食物摄入量是一个平均值和比例。每日膳食中应当包含宝塔中的各类食物，各类食物的比例也应基本与膳食宝塔一致。日常生活无需每天都样样照着“宝塔”推荐量吃。例如烧鱼比较麻烦就不一定每天都吃50克鱼，可以改成每周吃2-3次鱼、每次150-200克较为切实可行。实际上平日喜吃鱼的多吃些鱼、愿吃鸡的多吃些鸡都无防碍，重要的是一定要经常遵循宝塔各层各类食物的大体比例。 同类互换,调配丰富多彩的膳食。们吃多种多样的食物不仅是为了获得均衡的营养,也是为了使饮食更加丰富多彩以满足人们的口味享受。假如人们每天都吃同样的50克肉、40克豆,难免久食生厌，那么合理营养也就无从谈起了。宝塔包含的每一类食物中都有许多的品种,虽然每种食物都与另一种不完全相同,但同一类中各种食物所含营养成分往往大体上近似，在膳食中可以互相替换。 应用平衡膳食宝塔应当把营养与美味结合起来,按照同类互换、多种多样的原则调配一日三餐。同类互换就是以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉.例如大米可与面粉或杂粮互换,馒头可以和相应量的面条、烙饼、面包等互换；大豆可与相当量的豆制品或杂豆类互换；瘦猪肉可与等量的鸡、鸭、牛、羊、兔肉互换;鱼可与虾、蟹等水产品互换；牛奶可与羊奶、酸奶、奶粉或奶酷等互换。 多种多样就是选用品种、形态、颜色、口感多样的食物,变换烹调方法。例如每日吃50克豆类及豆制品，掌握了同类互换多种多样的原则就可以变换出数十种吃法,可以全量互换,即全换成相当量的豆浆或熏干,今天喝豆浆、明天吃熏干;也可以分量互换，如1/3换豆浆、1/3换腐竹、1/3换豆腐。早餐喝豆浆、中餐吃凉拌腐竹、晚餐再喝碗酸辣豆腐汤。表1、表2、表3和表4分别列举了几类常见食物的互换表供参考。 要合理分配三餐食量。国多数地区居民习惯于一天吃三餐.三餐食物量的分配及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配。一般早、晚餐各占30％，午餐占40％为宜，特殊情况可适当调整.通常上午的工作学习都比较紧张，营养不足会影响学习工作效率,所以早餐应当是正正经经的一顿饭.早餐除主食外，至少应包括奶、豆、蛋、肉中的一种并搭配适量蔬菜或水果。 要因地制宜充分利用当地资源。国幅员辽阔,各地的饮食习惯及物产不尽相同，只有因地制宜充分利用当地资源才能有效地应用平衡膳食宝塔。例如牧区奶类资源丰富,可适当提高奶类摄取量；渔区可适当提高鱼及其他水产品摄取量；农村山区则可利用山羊奶以及花生、瓜子、核桃、榛子等资源。在某些情况下，由于地域、经济或物产所限无法采用同类互换时,也可以暂用豆类代替乳类、肉类；或用蛋类代替鱼、肉；不得已时也可用花生、瓜子、榛子、核桃等干坚果代替肉、鱼、奶等动物性食物。 要养成习惯，长期坚持。对健康的影响是长期的结果。应用于平衡膳食宝塔需要自幼养成习惯,并坚持不懈，才能充分体现其对健康的重大促进作用。  2007-10-14 15:59:09/Space/default.gif010

02007-10-14 15:59:09刘卫蔚liuweiwei/Space/liuweiwei58/人体生命自我调控养生<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                ——自身功能态衰退之思考                        深圳第四期国际注册高级营养师学员：刘卫蔚   人体是一个自动调节的系统工程。产生这种功能的物质演化过程，以及在人类种系层次和个体层次上他们的承传性和变异性——个体在漫长的种系进化生命链上会缓慢变异而成新种。     人体的这种功能，是自然发生的。在人类作为生命种系发展的童年时代，同大自然息息相通，那时的人类是自然人，这时的人体功能完全是自我调节状态，是全息通灵的，天人感应的。但当人类的智慧不断升华的时候，创造思维和创造劳动，为人类发明了代替器官功能或延长器官功能的工具，人类的自然功能消退。社会人的物质发明越多，人的功能越闲置，久之便退化。电脑的发明完全有可能使人白痴化；机器人的发明，完全有可能使人类自身被机器人奴役化。这是人类的悲剧。     疾病是人类的天敌。生老病死是人类四大痛苦。但生老，是人生的必然。死也不足惧。这都是天然的过程。唯病，是个魔。     病是怎么回事？病是人体的功能态的自我调节失控。自调是怎么失控的？是人体内部生命信息易位。易位的发生，一是自身精气神的自然消耗，这是正常情况；二是外邪侵入，干扰甚至破坏了这种自调机制。     当人们发现人体的某些病是由一种极微小的生物造成的时候，就想到用一种东西把他们置于死地，病不就根治了吗？这东西就是药。于是各种各样的药发明了。因为各种各样的药可治病，而且可愈，于是人们就大量制药，服药，甚至以此求长生不死。 人们忘记了一条，凡病之所以发生，首先不是外邪病菌的侵入，而是自身功能的衰退。只要衰退病菌就趁虚而动，繁殖作怪，使功能紊乱。所以中医下药辨证论治，以恢复自身功能机制为主要目的。但西医以作用于病灶即病菌侵入捣乱的部位，直接消灭病菌以绝病源，或祛除他们认为损坏了的器官肢体。 这样一来，一种药首次作用于病菌时，杀伤力极强，因为病菌没有适应能力。但必定其中会有生命力极强的，逃过了药物的作用，于是反而有了抗体，有了抗药性。于是用药量增大，病菌生命力更顽强。任何药都是以毒攻毒，杀死了病菌又伤害了别的器官功能。 眼下来看，不断接受治疗者，在治疗过程中健康状况日下，而且潜伏新危机，虽然好象痊愈，那时假象，过一个星期——病菌恢复元气，有了抗药性的病菌东山再起——那病肯定比以前严重的多，难治的多，最后无药可就，只好苟延残喘。无论个体，整体，皆然。  长远来看，人类种的免疫能力一代不如一代，病菌一代强于一代，药物毒性一代大于一代，对人体伤害一代甚于一代，人体功能一代低于一代。演至今天，病成千上万种，药物成万亿种。真正是道高一尺，魔高一丈，防不胜防，治不胜治。到今天不治之症的增多，是药物医学的失败。 有些病，是生理病，与病菌无关，如按治病菌的方略生理病，功能病，也是医药解病，也是治此伤彼。同样是人体素质的个体和整体下降。生理病主要应从调节可能导致至生理状态失去平衡的疗法，例如饮食习惯，生活习惯，居住习惯，工作环境，嗜好等等的改变或调整。这些病，多数属于亚健康状态，中医立足于治这种未病，立足于人体整体功能的调治，这是全科医学。 有些病，是心理病，是意识，精神，识神，原神系统的精神障碍，是由于社会问题导致感情欲念的扭曲，错位，因此忧郁，恐惧，癫狂……精神分裂，他们生理上并无毛病，这要从改革不合理的社会制度着手。从心理人格上进行疏导，命理学，养生学，气化功能学，可以胜此重任。 有些病，是信息病，与上述诸种情况都不相同。有所谓“灵魂附体”，“撞客”，“丢魂”，“残留信息致残”，种种。“灵魂附体”，人是清醒的，但身体局部或全身有病；“撞客”，人是昏迷的，身体健康无病；“丢魂”，神情恍惚，象洗了脑子，若白痴，但身体无病，有的是局部有病，其他处好好的；“残留信息致残”，是精神失常，身体有不治之症，此“身体”皆指肉体，相对精神而言。 所以就人体生理功能态这个问题，在当今时代，免除药物的副作用，不伤害生理，心理，神识，信息编码，使身体自然调节，就只有从协调阴阳气血上下功夫。这是天人合一养生的关键。由此，人类研究了自我调控生命养生工程。 人类自我控制生命工程的基本点或核心，是自我身心锻炼。即通过自我调节控制，锻炼肉体和心灵，取得肉体健康和心理健康，也即求得肢体器官功能的健康和心灵的自由净化，趋向自然本性。心灵的自由净化，系指充分发挥个体生命价值取向的真善美升华，也即悟大道自然基础上的真善美升华。 自我身心锻炼的五大部类： （1） 物欲情欲调控养生   物欲调控，解决人类生存的物质条件，在协调人类与周围生存环境的关系中，解决衣食住行等物质欲望的需求。同时锻炼并延长人体的官能职能。首先解决生产工具延长手的职能，解决交通工具延长足的职能等；其次解决通讯工具（电话，电传，电视等）延长耳，目等器官职能；其次解决仿生智能工具（电脑，机器人等）延长人的心脑智慧职能等。物欲调控的动力是人类的求知欲和好逸恶劳的双重心态的演进结果，总是一部分才华超群的人付出艰苦的劳动，锻炼了身心，而他们一旦成功，作为接受享用其成果的人类的绝大部分，却是被延长的器官自身职能的退化。   情欲调控，解决人类生存的精神条件，在协调个体与人类群体，周围生存环境的关系中，解决个人感情的七情六欲的需求，解决个人感情与他人，以及人类群体感情关系的相互需求，通过教育，学习，娱乐，恋爱，情爱，性爱，家庭，友谊，友情，信义，公共道德，礼节等形式，协调解决。其核心是通过个体情感欲望和集群情感欲望的多重调控，构成以个体心理场为轴心的社会心理统一场。从心理场的基点考虑，最要紧的是顺畅通达社会个体的情感欲求，也即俗话说的“顺气”。气不顺，什么也干不好。人活着，就是活一个“心气”，“争一口气”。人人顺气，社会心理场就好。气顺则思静，气不顺则躁动，必思乱。此即无敌太极双向逆反律，于人类心理场的必然表现。 （2） 身心疾病医治调控养生    迄今为止，人类的医学体系主要还是生理医学，心理医学刚刚起步，社会医学还没有提到日程上来，虽然已为有识之士所关注。生理医学和心理医学，关心的是化学药物如何作用于病灶，发展医药系统。中国传统医学比较重视用自然性药物理疗，针灸，气功等调理人身的功能态。现代医学把治疗与康复段炼结合进行，比单纯生理治疗进了一步。    心理疾病，皆因个人与群体的情感欲求内外遭到压抑阻断，是心灵错位，不顺气所致，解决这个问题，必然触及社会问题，是一个很复杂的社会学心理学医学。退一步说，是要用心理导引的方式，使患者的没有得到满足的情感求欲，有一个合度的宣泄的机会，排除心理忧郁情结，并由一个能够稳定其新的心理状态的生活环境，工作环境，人际环境，家庭环境来保证。 （3） 体育运动调控养生 古今中外，都有以培养锻炼体格健美与技击力为目标的体育运动。它首先是为着自我体魄的锻炼，其次是为着竞技比赛。体育运动是以大运动量的活动，来训练身体的机能代谢系统，增强身体素质，同时以体育道德作为心育。总的看，是注意肉体锻炼，心脑系统主要是发展运动和动作协调方面的功能，思维，感情方面，开发潜能方面不够。 病人的康复活动，可以看作是一种特殊的体育运动。   现代体育运动，为增强肌体运动能力，首先以过量运动来刺激肌体组织，再通过“超限恢复”，使机体达到较高的运动功能水平。这是一种通过大量消耗来达到目的的方法，是一种消极的被动适应。它只能提高竞技水平，并不能根本改进机体素质。有关资料表明，有些运动员的血红蛋白指数甚至低于医学正常值。很多运动员伤痕累累，肌体组织损伤甚多。李宁日记这样写到：  “我因长期锻炼，积下了较重的肩伤和腰伤。1986年就想收山，那时我刚在世界杯赛获三块金牌，在亚运会获四块金牌，全国十佳评选名列第二，这时功成身退，对个人来说，是多么辉煌的结束！可是，队里需要我，要留我们核心，为此，我坚持到奥运会。参加奥运会对我来说是很艰苦的，我由于长期肩周炎，几年肌腱已萎缩，加上腰部扭伤，运动量一大即无法坚持，吊环和单杠一些动作无法炼。为此，我找了中医，西医、按摩师、气功都治疗过，单是肩部就打了几十针。” 所以体育运动养小不养老，和舞蹈演员有相似的地方。 （4） 气功调控养生       “气功”，是人体自身的气化功能，是自然之气与人体体气自然交换、协调的生命自我调控系统。养生家发现了这一功能，并利用这一功能，通过经脉穴位气道的进一步锻炼，使之强化。使之强化。使气功调控，成为中国特有的一种身心锻炼方式。它与体育运动相比，除了肢体外型健美与技击力外，更注意内养功，以气领意，又以意领气，调动全身内外气机系统运转起来，自我调整生命的功能态。气功，是通过自我调节达到天地人三大气场的全息感应的身心锻炼，产生一种气化功能状态。   “气功锻炼则是通过外静而内动，通过内动而疏通经脉，充实脏腑，从根本上提高人体的素质。气功在松静的基础上，通过”内气“对机体进行主动的自我调节和修补，在整体上提高身体素质，进一步激发人体的潜能。”这里讲的是静功。动功是外动内静，以静气领意领肢体动作，也即运气到肢体动作，“外炼筋骨肉，内炼一口气”边一般是指中国传统武功（武术）和动功言。 气功大体可分为两大类： 1硬气功（主要是中国传统武功）：用于进击，防卫，具有强大的技击力和破坏力，对自身外起作用。某些用于表演的硬气功，是把意念运到一个特定部位，增强局部的功能，产生暴发力。 2：养生功，强身健体，益寿延年，开发智能，锻炼自我调控的意识力（念力）启动自身内部气机，自我修复，并强化身心功能，进而开发潜能。 养生功从炼功侧重点划分，有： 1命功：从炼精入手，聚津生精，炼精化气，炼气化神，以炼肾精和躯体的健壮，增强五脏六腑的功能为目的。开始多守脐下的下丹田。周天功，经脉循行功，各种强壮功，丹田呼吸法、穴位呼吸法、逆腹式呼吸法、峨眉十二桩、形神桩、易筋功、太极十三式、作段锦、显密功、无极桩、自发五禽戏等。 2性功：主要从炼神入手，完全集中意识活动的锻炼，涵养德性，陶治性情，开发人体潜能，激发原神，激发特异功能。多守天目穴上丹田，多为静功，不搞意守，任其自功、益智功、各种道家静功（桩功、卧功、坐功等）、儒家功等，属此。 3性命双修功：修身养性，身心双修，动静结合，阴阳互补。可命功性同时俱炼，也可先修命功再修性功，或先修性再修功命功。一般是先修功再修性功。脑力劳动者宜炼此功。性命双修功，是高级功法，以静致动，内动引发外动，外动内动引致静。------正守道家全真功，佛家金刚乘功，藏密功、无为功、大自然功等，属此。    超越太极有为功，必须树立一种新的概念，即用宇宙气灵全息律和气灵辨证法指导气化功能实践，研究躯舍和灵魂的关系，研究个体原身和原神种系无极信息生命的关系，如果说，太极有为功是人类个体与人类社会的内部气机开放系统的动势结构功，那么人类个体与种系的生命气机向着大宇宙外部开放系统，就是太极无为功。他是把人类的全部气机，连同大宇宙时空中的全部气机，作为相互周流的太极曲线共和运动，阴阳相抱，彼此布达。   人终有一死，死是新生命的开始。新生命的“档次”，全在“人”活着的时候修炼的“档次”。在练功三阶段中，还有三个问题需要说明，这就是在性命双修过程中的三个操作程序，有重要意义，即：纳气、炼气、发气。 纳气，又称采气，是言指宇宙信息通过开放的子午流注系统，摄入天地万物信息。它特别与天地场、光、电、磁等时间空间因素关系密切。 炼气，又称炼丹或炼药，是言指宇宙信息通过人体的自我调控机制，与自身的乃至祖先的人类种系的生命信息，结合在一起了，产生真气。这是一种具有无法估量的多层次的生命信息能量流体。 发气，又称发放外气，可治病，可以遥视，遥感，穿越障碍物，特异致动，探测天体信息等等。发气是言指炼成的真气携带宇宙的，人类种系，亲族系，个体的多元生命信息的全息反馈机制，所以可以在不同层次上共振感应。 （5） 艺术调控养生  书法家、画家、音乐家、舞蹈家、作家-----最容易通灵，最善于捕捉信息。进入艺术创作境，是最好的养生状态之一。 特别是中国艺术家，在气文化的薰陶下，追求“天下合一”、“情境交融”、“意境”，“写意”，“移情于物”，“拟人化”，“赋比兴”，“物我两忘”，“中源心源”……都是把自己融入大自然中，进入一种天人合一境。 凡学艺术者，写生的过程，观察自然的过程，揣摩欣赏大自然美景的时候，为大自然的真善美所打动而激情洋溢时，当专心致志地进入“角色”，“创造角色”，“创造美”时，当自己审美观赏时，当表现再现这种对美的感受时，当创造一种艺术语言时，已经进入了最佳的养生状态。 所以无论老、幼、青、壮、美育是养生的正路。学习艺术，进行艺术实践可以养生。中国绘画、书法是最好的艺术养生方式。2007-10-14 15:57:22/Space/default.gif010

02007-10-14 15:57:22毛婷君maohuiting/Space/maohuiting57/由矿物质对人体健康的作用来谈为何要重视营养 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                深圳第四期国际注册高级营养师学员：毛婷君   人类从胚胎期开始直到生命止息，都需要<A href="http://search.fh21.com.cn/?key=&col=10">营养</A>。人的生长发育、健康水平、劳动能力和寿命长短都与营养密切相关。合理营养不但能提高一代人的健康水平，而且关系到民族的繁衍昌盛。 目前我国正进入人均GOP1000美元以上，恩格尔指数低于50％的经济发展转型期，但与膳食营养有关的一系列疾病发展速度,已超过发达国家曾经面临的重大社会问题与经济威胁,也是诸多营养性疾病的高发阶段。如我国目前肥胖症已与世界发达国家一样，成为严重的社会问题；糖尿病的发病人数已位居世界之首；心脑血管疾病的死亡人数已占全球的五分之一；与膳食有关的癌症已占所有癌症的60％以上。以上这些疾病均与我们日常饮食有着密不可分的关系，而科学合理的膳食结构则是我们预防和控制慢性疾病获得机体健康的必要条件，更是有效手段。 “民以食为本”，现在的人们大都知道科学饮食对健康很重要。那么如何科学合理的摄取食物才能满足人体健康的需要，避免营养过剩和营养不足，则是今后营养学研究的主要任务。我国曾于1959年、1982年、1992年、2002年分别进行了四次全国营养调查，并于1997年4月正式公布了《中国居民膳食指南》以及《特定人群膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》。1997年颁布了《中国营养改善行动计划》。2001年国务院颁布了(2001-2010)《中国儿童发展纲要》、《中国食物与营养发展纲要》等纲领性文件，以上这些皆说明了政府对国民营养情况的重视，也说明了营养对健康的重要性。下面我就人体必需的六大营养素中矿物质对人体健康的作用及实物来源，作以下介绍。   人体中的各种元素，除碳，氢，氧，氮主要以有机化合物如蛋白质，脂肪，碳水化合物的形式出现外，其余元素统称为矿物质或无机盐。 A.常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯。　　 　 (1)钙与磷：人体钙总量约850<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />-1200克，磷总量约400-800克，主要存在于骨和牙齿、血清中，缺钙发生佝偻病、软骨病、骨质疏松症，易发生<A href="http://special.fh21.com.cn/ill/hypertension/index.shtml">高血压</A>、糖尿病。每天补充800毫克的钙。磷是骨中重要的元素，还是核酸、磷脂、的组成部分。　  (2)钾、钠、氯：钾在体内能保持水分、调节渗透压、维持酸碱平衡，成人每日供2-3克的钾。钠和氯一般不缺，防止过多的钠。过多的钠易患高血压。　    (3)镁 B.微量元素：铁、氟、硒、锌、铜、钴、钼、铬、锰、碘、镍、锡、硅、钒14种元素是人体所必需，缺乏则影响人的生长、发育、生殖和寿命。缺铁可引起缺铁性贫血。心脏病与缺铜有一定的关系。缺碘长期过量的碘均可引起单纯性甲状腺肿。氟缺乏影响牙的生长，易患龋牙，氟过多则引起氟中毒和氟斑牙。身体的一切器官都含锌，生长发育不能缺锌。 钙 ①构成骨胳和牙齿；②维持神经和肌肉活动； ③促进体内某些酶的活性；④参与血凝过程和激素分泌过程，维持体液酸碱平衡及细胞内胶质的稳定。 来源：①奶与奶制品；②小虾皮；海带；发菜；③大豆及其制品各种瓜子、芝麻酱和蔬菜（油菜、芹菜叶、血里蕻）等 磷 作用：①构成骨胳、牙齿、细胞核蛋白的主要成分；②调节酸碱平衡；③体内所有代谢反应均需磷参与。 　  来源：来源广泛，瘦肉，动物肝、肾、豆类、干果类、粗粮。 铁 作用：①构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素A及某些呼吸酶，参与体内氧和二氧化碳的转运、交换和组织的呼吸过程；②参与脂类在血液中的转运；③参与<A href="http://search.fh21.com.cn/?key=&col=6">药物</A>在肝脏中的解毒过程。 　来源：动物内脏（特别是肝脏）、全血、鱼肉禽类、豆类。一些深色蔬菜如小白菜、菠菜、油菜、血里蕻所含都是非血红素铁。 碘    作用：①促进生长发育；②促经蛋白质的合成，调节蛋白质的合成与分解；③促进碳水化合物和脂肪的代谢；④调节组织中的水盐代谢；⑤促进维生素的吸收和利用；⑥活化酶包括细胞色素酶、琥珀酸氧化酶等；⑦促经神经系统发育、组织的发育和分化；     来源：海带、紫菜、淡菜、海参、发菜、海鱼、海虾等。 锌 作用：①构成或激活酶；②促进生长发育与组织再生；③促进食欲；④促进维生素的代谢；⑤参与免疫过程。　　　 来源：①牡蛎、畜禽的肉及肝脏、蛋、鱼等；②豆类、谷类。 硒 作用：①保护生物膜，维持细胞的正常功能；②解除重金属中毒；③保护心血管，维护心肌健康；④参与甲状腺激素的代谢，促进生长；⑤保护视觉器官；⑥抗肿瘤。 来源：动物肝、肾脏、肉类及海产品 铜 作用：①参与含铜蛋白的合成、促进铁吸收；②参与蛋白质交联；③参与超氧化物转化，从而保护细胞免受超氧离子的毒害；④维持中枢神经系统正常功能等。 来源：①动物肝脏、水产品、粗粮、牡蛎②坚果、豆类。 锰 作用：①参与脂类、碳水化物的代谢；②参与蛋白质、核酸的合成；③促进骨作用，活化骨中的碱性磷酸酶；④激活多糖取聚合酶和半乳糖转移酶，合成硫酸软骨素；⑤参与造血过程；⑥调节血作用，能改善心血管疾病患者的脂肪代谢，防止动脉粥样硬化。　 来源：粗粮、豆类、水果、蔬菜、茶叶等. 茶叶、豆类、原粮（也叫“自然粮”，一般是指未经加工的带有皮壳的粮食等 铬 作用：①增强葡萄糖的利用，使葡萄糖转变成脂肪；②降低血清胆固醇，提高高密度胆固醇 来源：啤酒酵母、谷物、坚果类、肉类、海带、海产品等. 由以上矿物质对人体的作用来看，说明营养对许多<A href="http://search.fh21.com.cn/?key=&col=7">疾病</A>的发生和发展都有直接或间接的关系。如缺碘可患甲状腺肿，缺铁可患贫血，缺维生素D和钙质可患佝偻病等等。营养不良，机体免疫力降低，增加传染病的患病率，延长病程，影响康复。营养不平衡往往成为肥胖、心血管疾病及某些肿瘤的诱因，严重地影响人体健康，甚至威胁生命。 　营养不良还可以影响内分泌功能包括性腺功能障碍。妇女可以出现闭经，男子可有性功能减退，从而影响生育率。孕妇营养不良很容易引起早产，胎儿发生先天性营养缺乏、先天性畸形或死胎等。 　　营养对健康的综合影响，最深刻地反映在死亡率和平均寿命上。如以北京为例，1949年总死亡率为千分之二十八，1980年为千分之六点二。解放前我国人民的平均寿命为36岁左右，而解放后，不少地区人民的平均寿命已接近或超过70岁。"人生七十今不稀"。说明社会主义制度的无比优越性，这也是医疗卫生和保健事业不断提高的结果。 合理营养是保健防病工作中最基本、最重要的一环。它不但能促进生长发育，增强体质，提高智力，增进工作效率和提高竞技水平，而且能保证正常的生育能力，促进优生，并有助于保持青春，推迟衰老，延长寿命；它还能促进组织新生，增强机体对疾病的抵抗能力，减少患病率和降低死亡率。即使不幸患病，在患病期间，通过饮食调配，也可以缩短病程，加速康复。因此，为了健全体魄，就必须重视营养。  2007-10-14 15:55:50/Space/default.gif010

02007-10-14 15:55:50李杰lijie/Space/lijie56/让营养保健知识遍地开花 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                      深圳第四期国际注册高级营养师学员：李杰   随着经济的发展和社会的进步，人们对食物营养与保健倍加关注。一般来说，人的素质是由遗传、营养和环境三大要素决定的，但在遗传和环境因素相对稳定的情况下，起关键作用的往往是营养。营养是维持生命与健康的物质基础。从胚胎发育开始直至衰老死亡的全部生命过程中，营养自始至终都起着重要的作用，是决定人体素质和健康的重要因素。营养与体质状况也是反映一个国家社会进步的重要标志。营养状况是社会经济发展的主要物质基础和动力之一，食物营养直接影响社会人力资源的发展。营养与经济的发展是相互制约、相互促进的。营养状况对经济发展的影响是潜在的，但却是巨大的。 我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查，并于2002年8月—12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了“中国居民营养与健康状况调查”。这是我国首次进行的覆盖全国的膳食、营养以及高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常的综合性调查。这次调查基本掌握了全国居民膳食营养及相关疾病的状况，并为国家制订相关的政策及发展规划提供了科学、可靠的依据。（见后附资料）调查结果显示目前我国营养现状： 最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善；营养不良和营养缺乏患病率继续下降；同时我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。总体来讲，我国居民膳食质量明显提高，城乡居民能量及蛋白质摄入基本得到满足，肉、蛋、禽等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升。与1992年相比，农村地区的改善更为明显，膳食结构趋向合理。 　　儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />3309克，低出生体重率为3.6％，已经达到发达国家水平；与1992年相比，全国3—18岁儿童青少年各年龄组身高平均增加3.3厘米。 　　儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3％，比1992年下降55％；儿童低体重率为7.8％，比1992年下降57％。 　　与1992年相比，居民贫血患病率有所下降。 　　但是，我国居民营养与健康状况还存在着一些值得关注的问题。城市居民禽肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低；贫困农村居民5岁以下儿童生长迟缓和低体重率分别高达29.3％和14.4％；此外钙、铁、维生素A等微量营养素摄入不足也是我国城乡居民普遍存在的问题。 　　调查显示我国成人高血压患病率为18.8％，估计全国现患人数为1.6亿，比1991年增加7000多万。农村高血压患病率上升迅速，城乡差距已不明显；而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅分别为30.2％、24.7％和6.1％，仍处于较差水平。 　　我国成人糖尿病患病率为2.6％，估计全国糖尿病现患人数2000多万。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上人群糖尿病患病率由4.6％上升到6.4％。 　　我国成人血脂异常患病率为18.6％，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。值得注意的是，中年人与老年人患病率相近，城乡差别不大。 　　我国成人超重率为22.8％，肥胖率为7.1％，估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0％和12.3％，儿童肥胖率已经达到8.1％，应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39％，肥胖率上升97％。由于超重人数比例较大，预计今后肥胖率将会有较大幅度增长。 　　本次调查结果还表明，膳食高能量、高脂肪和体力活动少与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关；高盐饮食与高血压的患病风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入量最多而体力活动最少的人，患以上各种慢性病的机会最多。 从人为角度考虑，人民群众对于营养保健的认识程度不强，具备的知识不足, 保健知识普遍欠缺，平衡膳食意识很低。很多人不接受营养保健知识，认为现在生活条件好了，营养就是想吃什么就吃什么，没必要学习；还有些人认为均衡营养、合理膳食不是一般生活条件能够达到的，其实这种理解是偏激的，合理营养并不必然需要收入的提高和增加，两者并不平行。知识是非常重要的，比方说一个农户家，这家里养着鸡，但是孩子的母亲把鸡蛋拿到市场上去卖了，给孩子买点巧克力和糖果回来，而没让孩子去吃鸡蛋。我们现在的农村广泛缺乏维生素A，但是胡萝卜到处都是，我们的妈妈不知道让孩子去吃胡萝卜，只要吃了胡萝卜，而且膳食里有足够的脂肪，那么就不会缺维生素A；另有些人认为，吃饱了，心情好，每天锻炼身体就可以健康长寿，什么均衡营养没必要，认为比过去父辈们吃得强多了，已经知足了；甚至有人认为，有病看病，没病不死人，均衡营养，合理膳食是自己给自己添麻烦，是跟自己过不去。 终上所述，现在，人们严重忽略了药食同源的道理，忽略了老祖宗给我们留下的许多有经验的常识。所以目前非常重要的就是国家、政府怎样给群众以正确的引导。要对公众进行教育，从营养知识上去普及。营养师目前不仅仅做具体的营养指导工作，而且全国合理营养原则的宣传也要靠营养师来制定，同时还需要大众媒体的宣传来配合。 营养师就要通过膳食营养来帮助人们预防和治疗疾病。通过合理的烹调方法做出营养的菜肴。我们的目的就是利用营养保健知识使疾病远离我们，使健康在我们身边永远遍地开花。 从不同劳动环境下工作人员的就餐来讲：1）高温环境下作业人员为补充随汗液丢失的大量矿物质应提高钠、钾、镁、钙和磷等矿物质的供给量，提供盐分略高的汤类，增加微生素的供给量，合理增加能量和蛋白质的供给量，合理安排进餐时间，有选择的增加动物性食品。2）低温环境作业的人员应保证充足的能量，合理的增加脂肪的供给量，但动物性脂肪不宜过多，蛋白质的供给量要充足，要增加维生素A的供给量。3）高低压环境作业人员每日应提供充足的能量，增加含铁和蛋白质的食物，增加维生素的摄入量，适当减少食盐的摄入量，提倡多餐制等。4）噪声与振动环境下作业人员适当增加能量、蛋白质和脂肪的供给量，增加维生素A的供给量，提高维生素E和矿物质镁的供给量。5）接触有害物质作业人员增加食物中蛋白质的供给量，必须严格控制脂肪的摄入量（每日在50g以下），还应提高碳水化合物的摄入量，增加含锌食品，提高水溶性维生素的供给量，增加维生素A、D和钙的摄入量。6）粉尘环境下作业人员增加优质蛋白质，增加维生素B6、VC、和VD 的摄入量。7）有害生物因素及放射性物质环境下作业人员供给充足的优质蛋白质，控制膳食中的脂肪供给量，补充含微量元素丰富的食物，增加维生素A和维生素C的供给量。 从不同人群来讲：1-3岁的幼儿，正处在长身体的时期，必须保证平衡。搞好平衡的关键是合理喂养，对幼儿来讲合理的喂养应是保证总量和优质品，多种类食物粗细，荤素合理搭配，多餐次且定时定量，以保持能量，蛋白质，钙的相对良好的平衡。幼儿饮食多以家庭分散喂养为主，不宜控制，应加强对幼儿合理膳食的研究与宣传，尤其是城市幼儿的喂养，防止幼儿营养缺乏的同时，控制幼儿不合理喂养因素造成营养过剩或不平衡现象的发生。 妊娠期母体各系统皆发生变化，血容量与循环血量增加，心率加速，使心脏负担增大；呼吸加快，上呼吸道粘膜增厚，常有水肿，易于感染；胃酸减少，胃肠蠕动减慢，易有胀气、便秘、食欲不佳；肾脏需排泄母子双方的代谢产物而负担加重；子宫与乳房增大，增大的子宫易压迫输尿管而致泌尿系统感染；甲状腺功能旺盛，新陈代谢率增加，故多种营养素需要量增加，孕妇又要储存脂肪及多种营养素以临产时、产后，哺乳期的消耗。因此，各国制订的孕妇每日膳食中营养素供给量皆高于非孕妇女。孕妇营养素缺乏可对母体及胎儿双方有不良影响。 另外，国际权威专家认为，约1/3癌症的发生与膳食有关。心脑血管病、糖尿病等慢性病与膳食营养的关系更为密切。一些得了慢性病的患者，不仅仅从药品上治疗疾病，膳食的营养也可以辅助疾病的治疗。例如： 心脑血管疾病的患者，在吃药的同时，更应注意膳食营养的调节。控制能量摄入，肥胖是高血压得危险因素之一，可根据劳动强度，建议每公斤理想体重供给0.1-0.13MJ的能量或更低，控制脂肪和胆固醇，限制膳食中食盐的摄入量，相对地增加钾盐的摄入量，如瘦肉、绿叶蔬菜、西红柿、土豆、干果、香蕉、橘子、大豆等，多选用降压降脂的食物，如芹菜、萝卜、黄瓜、木耳、海带、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、银耳、蘑菇等。 糖尿病的患者，应该在饭前服药，时间最好是清晨4点，上午8点。在膳食中应控制总能量，保持膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白质适当的比例，避免高糖食物，通常把血糖指数作为选用食物的依据，最好选择多糖中消化吸收较慢、GI较低的食物，如莜麦、燕麦、荞麦、玉米等，尽量不用蜂蜜、糖浆、蔗糖、葡萄糖等纯糖制品和含糖高的甜点，补充足够的维生素、无机盐，提高膳食纤维的输入，限酒限钠，合理安排进餐制度为减轻胰岛负荷，控制血糖水平等。 同时不同疾病的患者，根据他们不同的患病部位，要注意食物的相克原理，通过膳食的调节起到事半功倍的效果。 在平时生活中，营养师更应把生活常识传播的各个社区，比如，新米忌多次洗淘，防止维生素B1的流失。洗菜用淘米水可以去农药，蔬菜不宜长时间浸泡，防止维生素C的流失。忌食烂白菜和过夜的白菜，防止有毒的亚硝酸盐危害人体。煮熟的鸡蛋不宜用冷水降温，防止细菌的进入。西红柿在用油炒时才能生成对人体有益的蕃茄红素。胡萝卜只有在脂肪中才能使维生素A溶解出来等等一系列的知识。 所以在二十一世纪的今天，人们不仅仅要靠药物、医院来维持我们的健康，膳食营养将慢慢进入到我们的生活中，在人们的健康中它将占据重要的地位。膳食营养的学问很多，需要人们不停的发现与学习。为了人们的健康，营养师有着艰巨的任务，我们营养师的目的就是把膳食营养传导千家万户。为了人们的健康而努力。      2007-10-14 15:52:53/Space/default.gif010

02007-10-14 15:52:53丘宇静qiuyujing/Space/qiuyujing55/<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 89.65pt; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06">营养保健和营养保健师的发展趋势 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 89.65pt; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06">                    （丘宇静） <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 89.65pt; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06"><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06">国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。目前，中国公众营养健康意识逐年提高、营养产业快速蕴育发展，中国居民膳食结构快速转型、营养健康面临多种问题、急需寻找途经和措施来改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06">一、居民营养与健康状况现状 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 28pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 2.0" align=left>目前，我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，营养不良和营养缺乏患病率继续下降，同时我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 28pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 2.0" align=left>（一）进步主要体现在以下几个方面：①居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足，肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升。 ②儿童青少年生长发育水平稳步提高、儿童营养不良患病率显著下降。③居民贫血患病率有所下降。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 28pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 2.0" align=left>（二）居民营养与健康问题主要表现为：①城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。②一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。③慢性营养性非传染性疾病患病率上升迅速，如高血压患病率有较大幅度升高、糖尿病患病增加、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势、血脂异常值得关注，等等，均表明膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切。④我国医院营养师缺失，病人营养忽视。 ⑤青壮年慢性营养不良和肥胖症比例过高本身，营养状况欠佳，免疫功能下降。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 28pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 2.0" align=left>二、目前我国人民对营养的认识 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>随着生活水平的提高，我国越来越多的人已经开始意识到：不仅要吃得好，还要吃得有营养。知道任何偏食、挑食、节食的行为，都会使人体内营养素缺乏，最终导致高血压、糖尿病、肥胖症等各种疾病的发生。因此人们对营养知识的渴求也日益增加。但总体来说，目前我国营养认识的现状是，一方面大众百姓对营养知识了解不多，对营养保健方面的需求日益强烈；另一方面我国营养方面的专业人才还很缺乏，应该说都才刚刚起步。西方国家的营养不良出现在社会底层，而中国的营养不良出现在社会的中坚阶层。公司白领、政府工作人员，高学历以及高收入群体，这些最有条件能获得充足营养的群体，已经成为了中国营养不良的“高危人群”。越是高收入、高学历、高层次，营养不良的比重反而越大。相当一批经济宽裕的人出现的营养不良，已经成为中国社会独有的现代病。原因就在于营养知识贫乏。营养学家、国家公众营养改善项目办公室主任助理<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />柴巍中博士把我国公众营养改善事业目前特点概括为“四个缺位”：全社会公众营养强国观念缺位，政府领导机构缺位，法律法规缺位，跨行业跨领域的产学研系统工程缺位。         <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>现在，国家也越来越重视居民营养和健康状况，于2002年8-12月，在全国范围内开展了第三次“中国居民营养与健康状况调查”，为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据，近日，夏家骏、冯平、彭嘉柔、丁瑜四位全国政协委员在接受记者采访时指出，我国因营养不良造成的劳动力损失每年达5400元至9000亿元人民币，政府必须尽快建立起相关的体制和机制，尽快成立国家营养工作委员会，统一管理，统筹规划，完善法规，大力推进公众营养改善行动。将公众营养改善问题写进国民经济和社会发展五年规划纲要草案，这在我国历史上是首次。它是我国政府为构建和谐社会，提高国民整体素质而采取的重大举措，也是我国社会经济发展中一件具有里程碑意义的大事。 三、营养保健师的作用及发展趋势 　　营养保健师的出现就是为了帮助大家养成健康的膳食观念。它是专门从事营养咨询、营养测评、营养指导、营养宣教、营养管理以及从事营养教学的特殊职业者。即研究食物中的维生素、蛋白质等营养素和人体机能需要的关系，也就是指导人们“吃什么、怎么吃、吃多少”。他们根据我国居民膳食营养推荐标准，按不同人的年龄、身高、体重、身体强弱，计算出一天需要多少千卡热量，再将这些营养量分解到具体的食物上，老百姓可根据自己的情况搭配着吃。营养师开出的“处方”基本上以食补为主，药补为辅。因为无论是中医还是西医，都认为平衡的营养摄入是身体健康的关键，而身体健康又是保证生活质量的前提。 　　在发达国家，平均每300人拥有一位专业营养保健师队伍。如果按此标准，我国13亿人口，需要约400万名营养保健师。但是，我国现有营养保健师不足4000人。我国即将审议的力图解决目前中国在膳食营养方面最迫切的问题的《国民营养条例》草案，它的一个突出特点，是让专业营养保健师走进百姓生活，以改善膳食结构不合理、营养不均衡的现状，培养科学健康生活方式，提高国民素质。该《条例》草案中规定，各大医院、集体用餐单位、所有的幼儿园和学校、在社区内都要配备专业营养保健师，定期向居民讲解营养知识。今后营养保健品推销也必须由营养保健师承担。这说明营养保健师的作用至关重要，营养保健发展前景一片光明。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 57.05pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt">四、我学习营养保健的体会 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt">在营养保健的学习过程中，我深深地体会到大众饮食需要营养师的指导。现在居民膳食营养结构正在发生变化，这个时候如果能给予正确的营养指导，将明显提升我国居民的体能和智力水平，并能预防营养不良和营养失衡。 　　作为营养保健师，我们关注的不应是疾病，而应该是健康，应帮助居民合理膳食、均衡营养、储存健康。事实说明不重视营养，付出的代价很大，因为营养不良或失衡会导致很多疾病，一旦产生，再去治疗，花费要比预防大几十倍，甚至更高。特别是在中国逐渐步入老年社会的大背景下，营养保健师对中老年人群进行营养和保健方面的指导具有特殊意义。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 57.05pt; tab-stops: list 71.25pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt; mso-list: l1 level1 lfo1">（一）    老年人群的营养保健体会 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt">良好的饮食营养是老年人延年益寿的法宝，不仅可以延缓老化的速度，而且可以降低各种慢性疾病发生的几率。对老年人的营养保健应注意发下几点：①对老年人每公斤体重每天需要蛋白质应增为1克，脂肪占总热量的20—25％为宜；②老年人只要减少动物脂肪、胆固醇（一昼夜不超过300毫克）的摄入，多进食含淀粉、植物纤维的食物，就能大大减少心肌梗塞、中风、高血压、糖尿病等疾病的发病率；③老年人不能完全拒绝胆固醇或脂肪含量高的食品，例如禽蛋的胆固醇含量虽高，但它的卵磷脂是组成细胞或帮助骨骼愈合的重要物质；④老年人应多吃富含维生素的食物，这对维持老年人健康、增强抵抗力、促进食欲与延缓衰老有重要作用，可以考虑除饮食外，补充一定数量的维生素制剂；⑤老年人多吃新鲜的有色叶菜或水果，因蔬菜大多含有大量纤维素，有增加胃肠蠕动的作用，这对通便、降低血脂和血糖，防治动脉硬化及预防癌症都有益处；⑥多吃含钙、磷、铁、碘等微量元素丰富的食物，有助于防治高血压和动脉硬化；⑦每天可食物部分粗粮；⑧补充维生素时，对脂溶性维生素，如维生素A 、维生素D 、维生素E ，用量不能过大，以免引起不良反应；⑨要注意每日食物品种的搭配和花样的更新，防止老年人因食品单调而偏食。在品种搭配时，既要保持各种营养素平衡和各营养素之间比例适宜，又要注意适合老年人的消化功能，使其易于消化吸收，形成适合老年人的科学合理的饮食结构；⑩ 老年期的饮食原则 ◎ 少食多餐 ◎ 软食为主  ◎ 多素菜、少油腻 ◎ 多淡食、少过咸  ◎ 饮食尽量多样化  ◎ 饮食要热◎ 适量饮茶、切勿吸烟 ◎老年人慎吃油炸类、熏烤类、腌渍类、酱制品、冰镇类食品 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt">   <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 57.05pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 0pt; mso-para-margin-bottom: .0001pt">（二）对中年期营养保健的体会 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>我个人学习体会是在中年期，合理的饮食营养不仅对身体健康有益，而且还能为延缓衰老、益寿延年夯实基础。因而，对中年人各类营养素保健应把握的总原则是：应该根据生理的改变，在达到营养平衡的前提下，保持饮食结构的合理。在营养的摄入量上，该增则增，该减则减。概括地说就是：低脂肪、低胆固醇、充足的优质蛋白质、丰富的维生素和无机盐、适量的碳水化合物和食物纤维。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; tab-stops: list 18.0pt; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-list: l0 level1 lfo2" align=left>①    热量：应控制总热量，以维持标准体重为原则。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>②蛋白质：蛋白质供应量应适当多一些。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>③维生素和无机盐：维生素和无机盐供应要充足。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>④食物纤维：中年人的饮食中应适量增加含纤维的食物，做到粗细搭配。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>⑤中年期的日常饮食安排：中年人早起晨练前应先喝杯温开水，以补充水分。早餐要选择营养丰富易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、面条、稀粥等，并应有定量的蔬菜，不要进食煎炸、干硬、油腻的食物，否则会导致食滞，引起消化不良。中年人的晚餐必须科学进食，防止一日三餐的热量几乎50％都集中在晚餐里。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt -34.65pt 0pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; TEXT-ALIGN: left; mso-pagination: widow-orphan; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06" align=left>⑥更年期妇女的饮食： 补充优质蛋白质； 增加维生素和必需的微量元素 ； 经常食用具有健脾、益气、补血功能的红枣、桂圆汤、赤豆、糯米、莲子等，对改善更年期综合征大有益处； 伴有发胖、胆固醇增高、动脉硬化、神经系统不平衡的更年期妇女，更要注意限制饮食，油腻味厚、精制甜点心、含糖零食及含糖分高的水果、高胆固醇食物等应尽可能地减少食用。 <P style="MARGIN: 5pt -34.65pt 5pt -35.9pt; TEXT-INDENT: 56.85pt; mso-para-margin-right: -3.3gd; mso-para-margin-left: -3.42gd; mso-char-indent-count: 4.06; mso-para-margin-top: 5.0pt; mso-para-margin-bottom: 5.0pt">综上所述，在社会经济高速发展的当今社会，随着人民们生活水平的不断提高，人们的营养保健意识也会逐渐加强，如何合理膳食，健康长寿会成为人们越来越关注的话题，营养保健会成为日常生活中主要内容，因此，营养保健会拥有更广阔的发展空间，营养保健师也会在这更广阔的发展空间中发挥更大的作用。  2007-10-14 15:50:50/Space/default.gif010

02007-10-14 15:50:50熊玲玲xionglingling/Space/xionglingling54/合理营养与健康 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />                          深圳第四期国际注册高级营养师   熊玲玲       本文着重论述合理营养在维护身体健康上的重要性。主要从以下四个方面:一，营养是什么;二，什么是合理营养，它与健康的关系;三，案例分析;四，营养师的作用及发展趋势。 营养     营养是什么，这个问题是随着经济的发展和人民生活水平的提高开始得到大家的重视和关注，在温饱都没有解决的年代哪里会顾得上营养，那时也有简单的营养的概念就是如何在普遍营养不足的情况下，利用有限的条件增加营养素的摄取。营养是指人体消化，吸收，利用食物或营养物质的过程，也就是人类从外界获取食物满足自身生理需要的过程，包括摄取，消化，吸收和体内利用等。而提供营养的物质就是营养素，是指保证人体生长，发育，繁衍和维持健康生活的物质。人体最主要的营养素有碳水化合物，蛋白质，脂类，水，矿物质，维生素，膳食纤维称为第七大营养素，也起着重要的作用。它们都是人类为了维持正常生理功能和满足劳动及工作需要必须每日众外界摄取的由食物组成的必要物质。营养的核心是：合理，就是“吃什么”“吃多少”“怎么吃”。 合理营养与健康     人的素质是由遗传，营养和环境三大要素决定的，在遗传和环境因素相对稳定的情况下，影响人的身长发育和健康的就是营养因素了。合理的营养是人类的社会活动能力，智力和身体潜能充分发挥的先决条件。现在世界上与营养有关的人类疾病主要在营养不良和营养过剩，而且营养过剩所导致的心脑血管病，糖尿病，这些都和营养不合理有着密切的关系。   只有合理的营养能营造一个健康的身体，那健康是什么，有人说：我身体很好，从来不生病，所以我健康。其实健康≠不生病，也不仅是不生病，而是机体与环境之间在生理上，心理上，社会上保持相结平衡，有适应社会的生活能力。这才是健康。   想知道自己是否是个完全健康的人，有以下几个方面可供对比参考。 1）生气勃勃，富有进取心2）性格开朗，充满活力3）正常身高与体重4）保持正常的体温，脉搏和呼吸5）食欲旺盛6）明亮的眼睛和粉红的眼膜7）不易得病，对流行病有足够的耐受力8）正常的大小便9）淡红色的舌头，无厚的舌苔10）健康的牙龈和口腔黏膜11）光滑的皮肤柔韧而富有弹性，肤色健康12）光滑带光泽的头发13）指甲坚固而带微红色。   想达到以上几点非常的不容易，因为现在的工作压力，都市生活的快节奏都给健康带来了影响，再加上快餐，洋垃圾食品来一把火上浇油，身体的状况会越为越不好，可是又没有器质性的改变或疾病，这样的情况就叫做亚健康，亚健康是健康的透支状态，亚健康的人时常会有腰背疼，失眠健忘，头晕，无名疼痛，内分泌失调等，这个时候上医院检查肯定查不出问题，但确实身体感觉非常不适，亚健康→患病前兆→疾病或衰老。等到真正病来的时候，才醒悟，赚钱是为了什么，生活没有好的身体就无法将快乐继续，后悔晚已。       合理营养很重要，可是怎么样才能做到合理营养呢，有家长说我吃什么孩子就吃什么，我营养摄取足够，孩子也够了。有老人说，不能吃肥肉，不能吃油腻，从小就不能吃，这样对孩子好。     案例:一友人和老人一起住，老人负责做饭菜，因为老人有血脂高，血压高的情况，所以做的菜都以水煮的为多，不放一点油，瘦肉也先过水，盐也是放得极少，怕影响血压。结果小孙子就是经常感冒，不长高也不长胖，每月都生病，去医院检查了没有任何问题，其实这种问题极可能出现在营养需求不同上。因为老人的特殊营养要求影响了孩子的生长发育，这是老人好心却办了坏事。     儿童在成长的过程中他的能量消耗比成人要高，其中生长发育的能量消耗为孩子所特有的。神经系统的分化在三岁的时候已基本完成，脑组织更是在六岁的时候达到了成人九成的脑重。但是消化系统的发育却只有成人的40%，特别是对固体食特的消化需要长时间适应，这时如果过早食用成人膳食，就容易引起消化不良。所以充足的营养素的摄取才能满足儿童这么快的生长发育。这些营养素是什么?又从哪里来呢。就从基本的水，蛋白质，碳水化合物，脂肪，维生素矿物质来了解。 水:孩子在营养花园中的每样东西都需要水才能生长发育，尽管水没有提供热量或维生素，但是水是孩子赖以生存的营养来源，他们的尿液，体液，汗液都会导致大量的水分的流失。孩子没有食物可以生活几个星期，但没有水只能生存几天。乳汁和婴儿食品中大都含了水份，但仅靠这些是不够的，应该在两餐之间在额补充无糖的水。到了正常进食的阶段每天至少给孩子六杯水，保证身体正常的排泄和生理需要。如果水受到了污染，可以部分用水果来代替。     蛋白质:超级营养，蛋白质被孩子的身体用于新组织的生长和受损细胞的修复，蛋白质还用于激素和酶的生成，并保持血容酸碱平衡，以及排出身体的垃圾等。蛋白质被消化后，就分解成为氨基酸，同样的二十个氨基酸就会形成所有的蛋白质，但是每种蛋白质在身体的不同部位发挥的功能都不同。孩子按每公斤体重所需要的蛋白质是成人的1。5-2倍，而且婴儿的需要量更大。瘦肉中能够获取较多的蛋白质，因为含有的脂肪较少。孩子的身材体会排泄出相当高比例的劣质蛋白质而利用高质量的蛋白质，也就是说，蛋白质越好，需求量就越少，高质量的蛋白质来源主要是母乳，全蛋，全脂奶，肉，鱼。大米。当不完全蛋白和完全蛋白结合食用时，所产生的营养价值比单独食用更高。     碳水化合物:碳水化合物能够分解内部细胞来释放能量，大脑的能量的主要来源就是糖原，糖原主要来自饮食中的淀粉，现在太精致的米面其实已损失了不少营养，多吃些粗粮可以增加维生素的摄取，也可以增加纤维素。过多的碳水化合物会被作为糖原存在肝脏，当肝脏超限存储的时候，超量的部分就转化为身体的脂肪了。这样就间接导致了肥胖。     脂肪:现在的食物全要求的少脂肪，这对于成年人和老年人也许没错，但对于儿童就太片面了。就像案例中所说到的情况一样，生长缓慢，易病。这是为什么呢?脂肪提供的能量是碳水化合物和蛋白质的两倍，供能主要成员，脂肪的好处有哪些呢?有助于激素的生成。1。确保所有细胞的正常结构，2。特别是对于记忆和消化必不可少的细胞，3。促进细管的健康。4。。为脂溶性维生素的吸收提出来供必要的因子。5。脂肪有香气能让食物更美味，增进食欲。     维生素:维生素必需要通过外界食物摄取，维生素和其它营养素一起维持的生长，没有了，生命也就终结了。每种维生素起的作用都是独一无二的，不能互相取代。所以当某些维生素缺少时，各种症状就出现了。但是某些维生素摄取过高时会出现中毒的症状。所以均衡的饮食才能保证孩子健康成长。     矿物质:人体的需求量并不大，但决不可缺少，缺铁时造成的贫血，缺锌时容易造成成长发育迟缓，缺钙导致的佝偻病等等。但是当真正的做好均衡饮食的时候，这些矿物质也不太容易缺少。     上面所说的营养素也有自己的排名:蛋白质，碳水化合物，脂肪，胡萝卜素，维生素C，硒。维生素B1，B2，烟酸，钙。铁。但总体来说如果你的孩子正在摄取大量的上述物质，他很可能同时也获得了足够的其它营养素了。   营养师的作用及职业发展趋势   现在的饮食条件变好了，所以人们开始关注不但要吃得好更要吃得健康。可是如何吃，怎么吃才是健康呢?我对周围的一百人进行了咨询，关于健康是什么?现在的饮食是否合理?如果发现饮食不合理会想到从营养上改善吗?愿意找营养师咨询和帮忙制定饮食计划吗?等问题   得到的答案如下:1。健康是什么，觉得健康就是不生病占了89%，剩下的11%的人认为生活快乐，身心舒畅也是健康的重要部分。这里面没人提到亚健康是什么，更没意识到自己是否是亚健康状态。   2。现在的饮食是否合理?如果发现饮食不合理会想到从营养上改善吗?得到的答案是50%的人认为不合理，有25%左右的人认为还行。剩下的25%认为做好了非常合理。但是这个合理却是肉吃少了，菜吃多了。说不合理的人认为不合理的原因是没办法改善的。而且就是喜欢吃高脂的食物，是习惯。说到营养改善全部100%都希望能从营养上得到改善。   3。愿意找营养师咨询和帮忙制定饮食计划吗?有85%愿意找营养师来提供专业的意见。剩下的部分人如果因为营养师要收费就会考虑不需要，还有一些认为自己很合理的，根本不需要。   纵观以上结果，让营养师的职业发展趋势更加明朗化，因为更多的人都希望生活高质高量。但是也有相当一部分人是根本不明白营养与健康的关系，就说明营养知识的普及还远远不够，很多的人想知道如何时摄取高质的营养，减少垃圾食品对人体的不必要的危险，但是却找不到合适的途径。这些全是营养工作的空白，也正好是营养师将来工作的主导方向。营养师的主要工作就是指导人们"吃什么""如何吃""吃多少"，合理的饮食搭配及健康指导。不让食物成为影响健康的杀手，让所有人都健康的生活在阳光下。  2007-10-14 15:38:29/Space/default.gif010

02007-10-14 15:38:30田亚莉tianyali/Space/tianyali52/<A name=_Toc108431837>健康教育</A>在医疗中的作用<A name=_Toc108431836><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /></A> 田亚莉 概述 在我国健康教育(heallh education)作为一个新兴的事业，近年来日益受到人们的关注，健康教育的发展是与当今物质、文化水平高度发展，人们对生存的需求从量到质的变化的自然要求，是文明社会发展到一定程度的一个过程，人们对生活的要求已不仅仅停留在吃好，穿好；也不满足于病有所医，老有所养的布衣生活；他们追求更高的、更完美的、更健康的与自身所能达到的美好生活。但是这些与时具增美好要求与各种危害身体健康的因素和疾病同步增长，疾病谱也千变万化，当人们发现那些与自身行为相关的健康问题“无医可循”“无药可治”时，特别是明白“缠身之疾”正是无度地盲从于某些所谓的“物质文明”时，终于悔也。如此说来，是现代文明的错误吗？不，错在我们对现代文明的不全面，错在我们还不能通过现代文明改变人类自身的行为的不足，错在我们还不能全面的掌握健康的“自然法则”，这既是大众对健康内涵知之甚少，改变现状的途径既是健康教育。正如世界卫生组织在著名的《阿拉木图宣言》中强调健康教育是初级卫生保健各项任务当中的首要任务，通过健康教育达到让人们自己了解健康，维护健康，保证健康；这项工作的前提，是我们的健康教育工作的开展和水平的提高，教育方法的的当和普及，教育内容的全面和准确，当然人们的认知和行为也是预防工作的关键，对健康教育的接受能力和程度，也涉及健康理念的深入程度。 健康教育的内涵 健康教育是以把有关健康和疾病的知识作为一种基本干预手段，用以帮助个体和群体以追求健全的体魄和良好的心理状态，而改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程。传播健康信息，对被教育人群进行健康观、正确的价值观的认知教育，以及学习保健技能，对不良行为进行帮助甄别、克服，通过这些系列工作帮助对象掌握健康知识，树立正确的健康价值观，改变不健康行为和采纳健康行为，预防疾病，主动追求健康，提高健康水平。健康教育应该是有组织、有计划的提供知识、技能与服务以促进良好行为的形成，达到使人们主动、合理地利用这些服务，如合理的资料分配、有效的社区领导、社会的支持、自我帮助的技能、及为预防和早期发现疾病所进行的免疫接种和定期体检等；健康教育既是要通过学习让人们了解和对自己的健康状况作出基本的判断，指导他们对生活的诸方面进行合理的选择，以达到一个最适合的生理、心理状况。健康教育必须充分发动群众的广泛参与，唤起群众同自己不文明、不科学的行为做斗争；在健康教育中，必须着眼于家庭、社区和政府部门，保证获得有效的支持，以促使个体、群体和全社会的行为改变。健康教育涉及社会的诸多领域，已超越了医学范畴。因此，健康教育不仅是教育活动，也是有计划、有组织、有系统、有评价的社会活动。 <H1 style="MARGIN: 17pt 0pt 16.5pt; LINE-HEIGHT: 20pt; TEXT-ALIGN: center" align=center><A name=_Toc108431843>健康教育的</A>目得</H1> <A name=_Toc108431844>健康教育帮助人们建立健康的生活方式</A> 健康的生活方法可以消除或减少不良的行为因素，起到预防疾病、促进健康的目得。健康教育既是让受教育者掌握卫生保健知识和技能，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。除了健康知识外，健康的行为是更为重要的，而一个人的行为与知识是有差距的，也与其价值观和信念有关的，更与长期的生活环境有关。知识是基础，但知识转变成行为尚需要外界条件，而健康教育的目的就是促进知识转变成行为的重要外界条件。不是吗？我们不是曾耳濡目染过这样的事实，吸烟的危害老少皆知，而男性公民中有一半以上的人吸烟，他们的习惯已经形成，我们的许多患者中对自己当初的行为后悔末及，感叹“为什么不能停止不健康的生活方式”，固然这部分人的信念和价值观存在不健康的因素，而如果我们健康管理者能用科学的理论和具有说服力的事例教育他们，从而改变他们的行为，用健康教育战胜不良习惯，不是有可能避免悲剧发生吗。健康教育的作用就在于把健康知识转变成健康行为。这是一门知识，也是一门技术，更是一门科学。 <A name=_Toc108431845>健康教育是有效地预防和战胜疾病</A>方法     我们都知道，随着现代高节奏的生活和工作方式，如高血压、冠心病、肥胖、糖尿病、恶性肿瘤、高脂血症、高胆固醇血症等疾病发病率增高，而这类疾病中有45—47％与生活方式有关，其导致的死亡的因素中也既与与生活方式有关了。有资料统计，在美国，不健康生活方式占死因中的49-60％，在我国占37.3％。从上个世纪80年代初期我国经济出现了翻天复地的变化，人民的生活水平明显提高，人们的生活方式和节奏发生了快速变化，在这些生活方式的变化丰富了人们的精神和体力，但同时，对健康不利的生活方式改变也附属而致，如食物过于精细；油脂的摄入量大大超过人体的需要量；体力活动减少；精神压力增大；烟酒的消耗量增加等等，正是这些不利于健康的生活方式导致了慢性疾病患病率的升高。而某些传染病也不仅仅是微生物致病的结果，正是与不健康的生活方式密切相关，例如，性病、艾滋病等，要预防控制各种疾病，降低其对人民健康的损害程度，除了要有良好的医疗条件外，更重要的是健康教育，通过广泛地开展健康教育工作，使人们懂得健康的知识，例如让人们知道艾滋病是一种人类可以通过自身行为改变而有效预防的疾病。感染了结核的病人会出现什么症状，需要什么样的预防方法，有病后尽早到医院做检查治疗。运用健康教育手段广泛传播预防知识，干预疾病流行等有效措施，树立健康观念，用科学知识武装群众，执行健康的生活方式，这样才能有效地预防、减少或推各种疾病的发生。<A name=_Toc108431846></A> <H2 style="MARGIN: 13pt 0pt; TEXT-INDENT: 37.65pt; LINE-HEIGHT: 20pt; TEXT-ALIGN: center; mso-char-indent-count: 2.5" align=center><A name=_Toc108431847>健康教育能够改善当今医疗</A>的尴尬局面</H2>  随着科学技术快速发展，诊断和治疗水平的不断提高，今天的医疗水平是有很大的进步，但这些都与先进的医疗设备和检查治疗手段密切相关，可以理解花费也越来越高；特别是慢性、恶性病变的发病率升高，治疗费用必然增加；全世界仅艾滋病感染者一项已经有6000万，我国也已经达到100万。如此庞大的医疗开支不能不令人扼腕，特别是我们的医疗体制还不够完善的情况下，高昂的医疗费用的确也令人望而惊叹，因此而导致的医疗费用的问题、医患关系紧张的问题比比皆是，不仅仅是让医生、患者，还让我们的政府为难，尽管解决这些问题不是我们个体所能及，也非一日能有改观，但有效减少慢性疾病的发生，是减少医疗费用的主要渠道，健康教育就是预防和减少慢性疾病发生的有效手段，因此，在这一点来看，健康教育具有深远的战略意义。     <A name=_Toc108431848>健康教育</A>是国家发达的基本保证 民族健康素质代表着一个国家的基本面貌，国家的发达，世界的繁荣，都和人民身体健康与否密切相关，世界卫生组织把疾病监测、计划免疫和健康促进列为21世纪卫生发展三大战略。党的十六大提出的全面建设小康社会的宏伟目标中，也把明显提高全民族健康素质作为重要内容，说明全民的健康素质已经成为严重影响社会、制约经济发展的重要因素。健康促进与健康教育是一脉相承、相辅相成的．健康促进是健康教育的发展和延伸。涉及整个人类的健康与生活各个层面；关注影响健康的各种因素，调动个体、家庭、社区和各种群体有组织的参与，全社会共同建立健康的生活方式，注重人群的健康意识与健康技能的培养．帮助人们建立起健康的生活方式，有利促进社会公平。因此．有效开展健康教育，保证健康教育的效果，对健康促进是非常重要。 健康教育已受到重要的关注，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中已明确提出："健康教育是公民素质的重要内容．要十分重视健康教育"。党和国家如此重视健康教育、健康促进工作，我们健康教育工作的明天将会更加辉煌，健康教育工作者任重道远，用我们的臂膀承载我们民族希望。    2007-10-14 15:33:23/Space/default.gif010

02007-10-14 15:33:23王光辉wangguanghui/Space/wangguanghui51/<H1 style="MARGIN: 17pt 0pt 16.5pt; TEXT-ALIGN: center" align=center>健康管理之路<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /></H1> 第四期 王光辉   有这样一句英国谚语：“一个暴发户的成功只需要一个晚上，而一个贵族的产生则需要三代。”对于健康也是如此，投资健康尽管不能迅速得到回报，并起到立竿见影的效果，但它是提高你生存质量所必须的付出。健康是用钱买不来的，要想长寿，在很大程度上取决于我们自己的生活态度。 为何生活水平提高了，达到小康了，身体并不健康？我们知道，疾病的发生除了遗传因素外，与外部环境、生活习惯密切相关。世界卫生组织（WHO）早就指出：“许多人不是死于疾病，而是死于不健康的生活方式。” 凡事都要有“度”，器满则倾，过刚则折。中医说：“不治已病，治未病。”未病先防，未病先养，才能提高生存的质量。有人在饮食之道总结出了“三、五、七”养生法，即在饮食结构及方式上要遵循三高、五低、七分饱的原则。三高即食物要高新鲜度、高纤维度、高蛋白质。五低即低糖、低盐、低脂肪、低胆固醇、低刺激性。俄国化学家其宁确认，99％的疾病都是过食引起的。据日本医学文献报告，人体体液的pH值每下降0.1，胰岛细胞的活性就会下降30％，持续酸性体质就有可能诱发各种疾病。现在常挂在人们嘴边的一个字就是“累”，整日奔波，加班加点，乃至争权夺利，其结果是储蓄了金钱，透支了健康。专家指出，健康是由4个元素决定的。父母的基因占15％，社会和自然环境占17％，医疗方式占8％，个人的生活方式占60％，在4个元素中头两个是不可控因素，自己能控制的因素达68％。 1992年，WHO在维多利亚宣言中提出了健康的四大基石：“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。”如果人们能够照此去做，就能够使高血压病减少55％，脑血管病、冠心病减少75％，糖尿病减少50％，肿瘤减少33％，人们的平均寿命有望延长10年以上。生活的目的不仅在于生存，而且在于使自己活得更有价值。 世界卫生组织（WHO）提出的健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡来指导自己的行为，不仅会使每个人远离亚健康，更是提高生命质量的根本保证。正如洪昭光教授所言，健康面前人人平等，健康的知识人人需要，健康需要储蓄，健康不可透支！ 良好的健康教育就像一剂良药，运动是重要的营养——行为营养，大自然是人类最好的保健师，疾病是错误生活方式的“零存整取”，健康的钥匙就掌握在每个人自己的手中。 1992年维多利亚宣言提出健康“四大基石”：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。这是当代世界自然医学最新的健康理念。在美国，“四大基石”能使人们的预期寿命延长10年，而如果用医疗方法，则每延长1年寿命就需要花费数百亿至上千亿美金。 世界卫生组织（WHO）多次提出：健康的钥匙在自己手中，并把健康教育喻为“健康金钥匙”，是开启健康之门的关键。“健康就是金子”是早在1953年世界卫生组织（WHO）为唤起人们对自身健康的关注和珍爱，提出的响亮口号。的确，拥有健康你才有可能拥有一切，而失去健康你将失去很多，甚至一无所有！世界卫生组织（WHO）总干事中岛宏博士曾预警：许多人不是死于疾病，而是死于无知-----对健康的无知！。 据世界卫生组织一项全球性调查结果表明，全世界真正健康的人仅占5%，患病的也只占20%，而75%的人处于亚健康状态。 亚健康是一种动态过程，它永远不会停留在原有状态中，或者向疾病状态转化，这是自发的；或者向健康状态转化，这是需要自觉的，即需要付出代价与努力。这告诉我们一个极其重要的事实，这就是说亚健康是可逆的，通过努力可回归健康。 美国行为学家Breslow等对6928名加利福尼亚州成人，进行了为期5年的七项健康行为干预研究。这七项健康行为包括：1、每晚睡7-8小时；2、每天不忘吃早饭；3、一日三餐外不吃零食；4、控制体重，保持正常状态；5、适度运动；6、不吸烟；7、适量饮酒。结果发现能做到6-7项者，比只做到3项或不到3项者，平均寿命延长11年。 世界卫生组织(WHO)近期提出要实行“预防性健康策略”重点就是防治亚健康，侧重对亚健康的筛查，争取在疾病早期调整和干预指导治疗，对亚健康的早期干预是一项低投入，高效益的措施。防止亚健康不仅需要政府干预，还需要大众媒体联合有关方面进行亚健康科普知识的宣传教育，给予大众正确指导或引导，更需要调动全社会的努力。 健康的生活方式，是对健康的储蓄，是对生命的珍惜；养成科学合理.健康的生活和工作习惯极为重要，如保持心理平衡，合理营养，三餐按时定量，科学运动，睡眠充足，生活规律，起居有常，讲究卫生，不急不躁，情绪稳定，家庭和睦，善待自己，防止和减少过度疲劳，过度紧张，禁烟，少喝酒等，应成为每个人遵循的生活准则。 20世纪70年代美国保险业最先提出了健康管理的概念，因为随着人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式发生了巨大的变化，以糖类为主要的饮食被以蛋白质和高脂肪为主的饮食所代替；以体力劳动为主要工作的形式被以脑力和轻微体力劳动为主要的工作形式代替。这种以饮食结构不合理及饮食过量同时运动量不足，看似舒适的不良生活方式，在一定条件下变成了温柔的杀手，在不知不觉中毁掉了人们的健康。这种有不良生活方式所导致的疾病统称为生活方式病，它主要包括高血压，糖尿病，高血脂，肥胖病以及与之相关的心脑血管疾病和肿瘤等。这些疾病的发生率在美国等发达国家迅速提高，不仅使人们遭受疾病的折磨，也是生产率下降，使医疗费用大幅度攀升。面对不良生活方式和行为的挑战，美国政府从20世纪60年代开始改变战略，改变人们不良生活习惯，提倡多参加业余体育运动等，为此耗费200亿美金，取得初步成果：生活方式疾病的发生率下降50%，其中脑卒中发病率下降75%，高血压发病率下降55%，糖尿病发病率下降50%，肿瘤发生率下降1/3，人均寿命延长10年！。与此同时，美国保险业提出了健康管理新观念，即由医生采用健康管理和评价的手段来指导病人自我保健，大大降低了医疗费用，为健康管理事业的发展奠定了基础。 在美国经过20多年的研究得出这样一个结论：对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90%和10%。90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%。10%的个人和企业未参加健康管理，医疗费用比原来上升90%。 中国是发展中国家，随着国民经济的高速发展，人民的生活水平的不断提高，慢性非传染性疾病的发病率也明显提高，有些疾病已与发达国家基本相同，甚至有过之而无不及。世界卫生组织（WHO）第57届大会及2004年世界卫生报告表明：2002年全球死亡人数为5702.9万人，其中以心血管，糖尿病，肥胖，癌症和呼吸系统疾病为代表的慢性非传染疾病死亡人数占总死亡人数58.8%，占全球疾病负担的46.8%。并预计到2020年将分别上升到73%和60%。慢性非传染疾病造成的死亡有66%发生在发展中国家，并且受影响的人的平均年龄比发达国家的人更年轻。这就预示着未来发展中国家由慢性非传染疾病造成的死亡的比例还会增加，其发病率也将持续增高。2002年开展的第4次全国营养调查表明：中国居民近年来高血压患病率有较大幅度升高，18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，全国患病人数约为1.6亿，与1991年相比患病率上升了31%。糖尿病的患病率也明显上升，从1979年的0.67%升高到2003年的3.6%。在不到20年的时间里，中国从低于3%的低患病率国家，迅速跨入糖尿病中等患病率（3%~10%）的国家行列中，中国已成为仅次于印度的世界第2大糖尿病国家。尤其令人担心的是，中国糖尿病发病年龄的年轻化，30~40岁年龄组人群患病率升高幅度是各年龄组人群的4.44倍。此外，肥胖，冠心病，脑卒中，肿瘤等疾病的患病率也呈迅速增加的趋势。因此，健康管理事业在我国方兴未艾。 现代人不仅要应付快节奏的学习，工作和生活，而且要处理好各种错综复杂的社会人际关系。面对越来越多的竞争和挑战，人们的生理和心理度因为要应付如此巨大各方面的压力而不断在衰弱，老化和出现病变。现代人关爱生命，关注健康的意识比以往任何时候都更加强烈，但是在如何正确饮食，科学健身，保护身体不受疾病的困扰，使自己的身体和心理更加健康等方面，大多数人都不太了解。健康管理就是要将科学的健康生活方式传授给健康的需求者，变被动的健康维护为主动的健康管理，更加有效的保护和促进人类的健康。针对不同人群的不同特点，对不同危险因素实施个性化健康指导，开展健康教育与健康促进，健康咨询与指导，使人群或个体在健康方面达到最佳状况，最终达到延长寿命，提高生命质量的目的。   主要参考资料： 1.     刘天鹏，2006，《健康管理师》人民军医出版社。 2.     自然医学网站：www.naturalmedicine.com.cn              2007-10-14 15:29:33/Space/default.gif010

02007-10-14 15:29:33周小樱zhouxiaoying/Space/zhouxiaoying50/对健康管理师的认识、理解及模式初探   ——广东省深圳市健康管师第四期学员  周小樱 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  在我国，健康管理作为一个新兴行业才刚起步，健康管理作为一门新学科在中国还未形成，但已经引起了各方的关注， 以健康管理为名的服务机构已有百家以上，他们从不同层面来完成相关的健康管理的服务，如“健康体检、健康评估、健康指导”等，但由于健康管理的专业人才在国内还廖廖无几，很多从业人员并未全面的理解健康管理的真正含义，只是简单地认为单纯打着健康管理的名义，推广营养品、保健品。长此下去，健康管理必然失去社会大众的信任，最终健康管理也将成为“垃圾”，失去它应有的作用。 那么到底怎么样去正解认识、理解健康管理以及它存在的意义，下面是我通过学习和实践的一些认识与想法，请专家指正。 首先来看看什么是健康管理？ 简单的说健康管理它是一种预防疾病、综合康复、提高健康水平及生活品质的技术体系。健康管理的核心思想应该是把健康作为一种系统工程来看，采用各种综合性的技术手段，从导致疾病的根本原因，影响健康的基本要素上着手，以整体医学作为理论依据，对人的健康进行全方位管理、动态监控。专业点说健康管理是以现代医学、传统医学、预防医学、养生学、心理学、运动学、营养学的理论知识为核心，研究人体健康水平的转化规律，通过专业人员进行健康水平、身心特质诊断评估。开具健康管理方案，提供针对客户的个性化、全方位的集预防、保健治疗、康复和健康促进为一体的身心健康维护保障体系。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 具体的说，就是针对个人或群体的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和控制，并给出解决方案，提供配套服务，变被动的疾病治疗为主动的预防保健，有效的预防或延缓疾病的发生、发展、维护健康或改善健康状况的整个过程。 总的来说健康管理是目前最先进、最权威的全新科学体系，是最全面的健康维护系统，是人类未来健康长寿的根本出路，也是健康产业的一种全新理念和战略选择，亦是解决全民健康的一条重要途径和配套医疗产业改革的一种全新尝试。 那么为什么要进行健康管理呢？ 宏观上讲：提高国民健康素质是党中央和国务院确定的重要发展目标之一，建立创新国家和实现小康目标。“高素质的健康人”是第一要素。“科技是第一生产力，人才是第一竞争力、健康是第一保障力”。健康管理是实现这一点的最有效途径，中国人口与卫生科技发展战略所确定的是“战略前移”、“重心下移”方针，为开展健康管理服务指明了方向。 战略前移——从疾病发生的“上游”入手，即对疾病发生的危险因素实行有效地控制与管理，从以病人为中心转向以健康、亚健康人群为中心。 重心下移——即将卫生防疫工作重点放在社区、农村和家庭。 慢性疾病威胁和医疗负担加重是引发当前健康管理“热潮”的直接原因和最大需求。健康管理是从上游解决民众“看病难”问题的最有效办法和举措。 微观上讲，房子有物业管理、金钱有银行管理、档案有人事管理、企业有工商管理、车子还有定期保养、电脑也要定期维护，可我们的健康管理了吗？难道健康没有这些身外之物重要吗？谁来管理我们的健康？一句话，健康需要管理，管理健康需要专业的健康管理机构，这应是我们大家的共识。 世界卫生组织向全世界发布的健康公式：100％健康＝15％遗传+ 17％环境+ 18％医疗+60％生活方式 从公式中可以看出对于遗传我们是无法选择也无法改变的，而对于环境我们也是只有选择而无法改变，传统的临床治疗又只能解决8％，而且现代很多疾病临床只能控制，不能根治，很多医生都告诉我们，你这个病要终生吃药、终生治疗，再加上药物的毒副作用，最终结果只能是“活不好、治不了、走得早”。而影响健康的最大因素是我们的生活方式，这不是临床医学及哪一种具体学科所能解决的，它涉及的是一个综合性的学科，事实上，单靠打针吃药是远远不够的，既然单纯的临床治疗不能解决根本问题，那么健康长寿的出路在哪里？世界医学的发展及全球专家一致的答案就是：健康管理。 健康管理对个人而言：是预防和爱护的治疗疾病、降低医疗开支、提升工作效率、提高生活品质！医学研究发现：包括癌症在内的很多疾病若能通过健康管理方式及早发现其治愈率可达百分之十九，而导致疾病和早死的主要原因——不良生活方式可以通过有效的健康管理手段得到改善。 世界卫生组织以及美国健康管理实践统计表明：健康管理能减少百分之五十的死亡率、预防三分之一的疾病。 调查表明：百分之九十的个人和企业通过健康管理后，其医疗费用降到原来的百分之十，百分之十的个人和企业没有进行健康管理，他们的医疗费用比原来上升了百分之九十，而每天花一块钱用于健康管理，就可以节省8.59元的医疗费用以及100元的抢救费. 健康管理对企业的意义:现代衡量一个企业价值的因素发生了重大的变化,美国纽约大学权威教授对标准普尔500强企业的研究表明,企业的”有形资产”已从百分之七十降到了百分之十五,取而代之的是无形资产,而无形资产的核心就是人,是企业员工.。企业员工工作效率、工作热情的提高所创造的价值远远高于有形资产。 调查结果显示：在中国的企业中，平均百分之四十八的员工处于亚健康状态，尤以经济发达地区为甚，其中北京人是百分之七十五，上海是百分之七十三点九，广东是百分之七十三点四。而亚健康带来的直接后果就是工作效率低下，创造劳动价值减少，这不仅仅是企业的损失，更是社会的损失。通过企业员工提供健康管理服务，企业不仅可以大大激励员工，减少人力资源损失，还能有效提高劳动生产率和减少医疗保险支出。 健康管理对于国家和社会的意义：提高国民的健康水平是全面建设小康社会的一项生要标志。有句话说得好：“小康不小康，首先看健康”，然而随着人口老龄化的进程加快，期望寿命的延长以及慢性病发病率的上升，国人对健康维护及改善在需求也日益增长，传统的医疗服务模式已经不能满足发展的需要。在这种情况下，如何利用有限的资源最大限度地提高生命质量和减轻社会负担，是中国在社会发展中面临的重大挑战。 健康管理正是从社会、心理、生物学等角度出发，对每个人进行全面的健康保障服务、帮助。指导人们成功有效地把握与维护自我的健康。建立一支专业的队伍，进行专业的健康管理服务，对于改善和提高国民身体素质，全面建设小康社会具有非常重要的意义。 综上所述，我们已经非常清晰的知道了健康管理的必要性和重要性。 由于我们国家还处于健康管理的初级阶段，我们在教育过程中就要表现出来，要更多的人来支持健康管理事业的发展，最好的方式就是加入成为会员，国际通行会员制，也就是卖会员卡，卡对健康管理公司来说就是商品，它是健康管理公司对健康的表达方式，通过卡所表过的服务形式是促进健康管理的服务体系，从而在根本上区别于一般意义上的卖保健品、保健器材。卡所蕴含的商品就是服务，而不是产品本身，就好比医院中的药品是实现医疗服务的一种手段，而保健品在管理公司是其实现对客户服务和一种途径，而不单单是产品。 专业称谓“出单”，既然要出单，就必须有人买单。谁来买单？为什么买单？这就需要研究，我们不需要考虑用什么方法，只需要看他需要什么就可以了。 何谓“服务”？服务就是我们的手段，通过服务来给予客户想要的，同时通过服务达到企业想到的，通过服务来体现企业的专业技术，通过服务来达到客户想要的健康。企业也通过服务达到生存和发展的目的。   2007-10-14 15:26:53/Space/default.gif010

02007-10-14 15:26:53王锦凤wangjinfeng/Space/wangjinfeng49/微量元素对儿童生长发育的影响 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  第四期高级营养师培训班学员  王锦凤   人类每天都需要从膳食中摄取营养素，以维持生理和生命活动的需要。这些营养素主要是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。小儿处在生长发育的时期，需要更多的营养素以维持日常需要，如果供给不足，生长发育就会深受影响。其中微量元素在人体内为动态表现，受饮食、疾病、生长快慢、需求量大小等因素的影响而变化。据2005年统计资料表明，34.2%的孩子低钙，46.3%的孩子低锌，17.6%的孩子缺铁，10.62%的孩子铅超标。健康体检还表明，这些孩子中40%有消瘦体弱、口唇白、头发黄、个头矮和腿痛等症状。据患儿的临床表现，缺锌可使孩子食欲降低、生长发育迟缓、抵抗力差等；缺铁会损害儿童智力发育，使婴幼儿易激动、淡漠、对周围事物缺乏兴趣，还可造成儿童、青少年注意力、记忆力异常等；缺钙可引发生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良等。所以合理的营养是维持小儿健康成长的重要因素,也可促进体格生长和智力发育，而微量元素的合理补充，也是儿童生长发育不可忽视的重要部分。 1．钙和磷 1．1 钙和磷是构成骨骼和牙齿的主要成份。钙、磷代谢密切相关，两者在体内的平衡对维持正常生理功能非常重要。成年人体内钙的总量达1000∽2000克，约占体重的1.5%∽2%。人体内有数种激素参与调节钙的吸收和排泄，如果长期钙摄入不足，骨钙则会被动员出来维持血钙浓度。钙还与神经兴奋性、凝血、心肌舒缩及腺体分泌等功能有关。缺乏时可致佝偻病、手足搐搦症。磷参与细胞膜的形成及某些酶和核苷酸的形成，并协助糖和脂肪的吸收与代谢；磷酸盐对调节维生素D的代谢、维持钙的内环境稳定具有重要意义。 1．2 钙的吸收。(1)膳食中的磷酸盐含量过多时，能在肠道中与钙结合成难溶于水的正磷酸钙，从而可降低钙的吸收。一般而言，婴儿幼儿则以1:1较好。肠道的pH低，有利于钙的吸收，这可能是由于容易形成溶解度较高的酸性磷酸钙的缘故。婴儿吃奶，奶中乳糖可被肠道微生物发酵产酸，使局部肠道pH下降，有利于钙的吸收。(2)膳食中植酸含量过高，可以和钙结合成不溶性植酸钙，影响钙的吸收。谷类含植酸较多，故以谷类为主的膳食，应当供给更多的钙。(3)膳食中脂肪的含量亦影响钙的吸收和利用，有人做实验证明，膳食中含脂肪20％时效果最好；如含量达40％及60％，则可降低钙和磷的吸收率以及两者在骨中的储存量。蛋白质的含量影响钙的吸收。 ⑷口腔炎性腹泻、脂肪痢、胆瘘及其他脂肪消化不良等，常观察到钙的吸收下降。其原因可能是钙与未吸收的脂肪酸形成了钙皂而排出所致。 (5)维生素D可以促进钙的吸收和骨骼的钙化。乳糖、蛋白质都可以促进钙的吸收。 1．3 食品中的钙来源。动物来源： (1)乳类及乳类产品为钙质最好的来源，因为不但含量丰富，并且容易被身体吸收。 (2)贝壳类，如蛤蜊、螃蟹、虾米等。 (3)鸡蛋。 (4)骨粉。植物来源： (1)绿叶蔬菜为钙之重要来源，但它能否被身体利用，须视所含的草酸盐而定，如荠菜、油菜和小白菜等所含之钙都易为人体所利用，而菠菜的含钙量虽高，但同时亦含有高量的草酸盐，两者合成不能溶解草酸钙，不易被身体吸收。(2)黄豆及豆类产品，黄豆本身含有相当高的钙质，而南豆腐、豆腐脑(又名豆腐花)、千张(又名百页)等因制备时加入了钙盐，更增高了钙的含量。 (3)硬果类，如杏仁、瓜子、核桃、榛子。 (4)几种水果，如红果(即山楂)、柑橘。 (5)其他如麦麸、芝麻酱、榨菜、腌雪里蕻、萝卜干等。 1．4 其它钙制剂。通用的纯碳酸钙钙制剂，其主要特点是每片中含离子钙的量高。1片碳酸钙含500毫克离子钙，这类制剂包括凯思立、钙尔奇等。还有些钙剂从小分子利于吸收的角度，将碳酸钙制成“钠米钙”，同时添加矫味剂，使小儿更乐于接受。这类钙每日服用的量少，吸收率高，受到推崇。 2．锌 2．1 人体中有70多种酶与锌有关系。锌通过对蛋白质和核酸的作用，促进细胞分裂、生长和再生。锌对生长发育旺盛的婴幼儿、儿童、青少年有着更为重要的营养价值。缺锌可导致生长发育停滞（缺锌性侏儒症）、贫血、肠原性肢端皮炎、男性性发育不良、小儿厌食症及异食癖、反复呼吸道感染、复发性口腔溃疡及缺锌性骨病等。孕期缺锌可致宫内生长发育迟缓、智力低下及胎儿先天畸形。锌影响胰岛素、生长素和性激素。锌可以在分泌、活性以及与组织的结合等等各个阶段上影响激素。反过来，激素也可以调控机体锌元素的代谢过程。 2．2锌的吸收。血锌低于7.65微摩尔/升（50微克/分升）或发锌低于100微克/克时可诊断缺锌。人奶中的锌易吸收，而牛奶中的锌不易吸收。原因是人奶中的锌的存在状态是与小分子的配位体形成复合物，有利吸收。吸收锌的主要脏器是小肠。 2．3如何补锌：（1）食补—①动物来源：鱼类、肉类、蛋黄；②植物来源：海产品；（2）盐补—遵医嘱。葡萄糖酸锌等。食物中的锌主要来源是动物食品和海产品，而谷类食物缺乏锌。一般吸收率约为30到40%。植酸、纤维障碍吸收，蛋白质、乳糖促进吸收。（3）锌剂治疗—常用锌剂为硫酸锌片剂、硫酸锌糖浆制剂，用法遵医嘱。 3．铁 3．1新出生的婴儿一般不缺铁，胎儿在母体内从母亲血液中获取铁，因此，健康足月儿在生后很长一段时间内，体内储存的铁完全可以满足血红蛋白、肌红蛋白及各种酶类合成的需要。然而，早产儿则不同，由于在母体中生长的时间短，铁储备不足，出生不久便会出现缺铁的症状，不及时补充便可发生贫血。缺铁还可妨碍生长发育，降低肌肉张力，削弱机体免疫防卫机制，还可导致注意力涣散，记忆力减退，理解能力降低，智能迟缓等一系列神经系统症状。 3．2如何补铁。一般来讲，母乳喂养的婴儿在生后4∽6个月内不用补铁，母乳含铁量虽低，平均每升仅0.6毫克，但母乳中的铁吸收率极好，可以满足婴儿的需要，因此，坚持母乳喂养4∽6个月的婴儿不缺铁。与此相对应的人工喂养儿，无论是喂以麦粉、米粉或动物奶，均需补铁，否则7∽8个月便可将母体携带的铁消耗贻尽，随后便会发生缺铁性贫血。补铁的方法可以事先在食品中加入铁剂，也可以另外补充铁剂，如硫酸亚铁富马酸铁，每日每千克体重2毫克便可以满足需要。既使是母乳喂养的婴儿，在6个月后母乳中铁含量便不再能够满足日益迅速生长的需要了，此时也应该及时添加含铁的辅食[1]。 3．3影响铁吸收的因素——胃肠的因素。胃内酸度和分泌成分，对铁的吸收起着重要作用。胃酸缺乏往往引起铁的吸收障碍，小肠本身具有控制铁的吸收机能。当人需要铁时，肠粘膜加速提高铁的吸收；当不需要铁时，肠粘膜阻碍铁的吸收。 3．4食物中的铁：动物肝、肾、蛋黄、绿色蔬菜、豆类、谷物、海带、木耳等。 4．碘 4．1碘主要用于合成甲状腺素，与人体的新陈代谢、体格生长和脑发育密切相关。碘缺乏对人类健康的危害按不同的时期可出现不同的表现：①孕期缺乏可导致早产、流产或死胎；②新生儿期：可致甲状腺功能低下、新生儿甲状腺肿；③儿童和青春期可致甲状腺肿、甲状腺功能减退、地方性克汀病[2]。 4．2如何补碘。碘的需要量：新生儿 0-6个月：35 μg/d、6-12个月：45μg/d、1到10岁：60-110μg/d、11岁以上： 80-150μg/d。食物中的碘化物，在消化道转变为离子碘后，能迅速经肠上皮细胞吸收进入血浆。在血浆内，离子碘与蛋白质结合，很快被甲状腺泡上皮细胞摄取和浓集。如何补碘：(1)买合格碘盐；(2)随吃随买，不要长期存放；(3)防热、防潮，用有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸盛碘盐，放在阴凉、干燥处，远离炉火；(4)炒菜、做汤待快熟、出锅时放盐则效果好；(5)不要用油炒碘盐；(6)腌制咸菜时用碘盐，不要淘洗碘盐。 (7)其他补碘方法：①食补：海产品，如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、哈干、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。陆地食品则为蛋、奶及肉类；②碘油：遵医服用。此外，利用食盐加碘是防治缺碘性地方性甲状腺肿的最好方法。此外使用由海带等海藻提制的海藻碘。 5．铜 5．1铜为人体所必需的微量元素之一。铜在体内含量甚微，是组成体内多种金属酶的重要成分，主要功能是促进铁构成血红蛋白，也是许多氧化酶的辅助因素。儿童缺铜时，可发生贫血、中性粒细胞减少、生长缓慢和情绪不稳。铜对中枢神经系统影响也十分明显，铜缺乏时许多酶活性降低，中枢神经系统内的多巴胺、儿茶酚胺及去甲肾上腺素等含量降低，影响神经系统的功能。铜还可以影响脑的发育和髓鞘形成，铜缺乏可使脑组织萎缩，灰质和白质发生退行性改变，神经元减少，运动受限。铜可通过细胞色素C氧化酶参与体内电子传递、氧化还原、组织吸收及生化代谢过程，影响能量代谢；通过促进垂体释放促卵泡成熟素、促黄体生成素、促皮质素、促甲状腺素等，对内分泌功能构成影响；此外，铜在铁代谢、造血功能、促进血细胞分裂增殖等方面有明显的作用，同时，对心肌、毛发、皮肤、骨骼、结缔组织有明显影响[3]。     处于生长发育期的儿童，如果缺铜还会导致骺软骨发育不良，以致身材矮小。铜是铁造血的重要辅佐原料。铜的摄入量不足同样可以导致铁离子的吸收不良。有些缺铁的孩子会出现精神烦燥，而且这些病症往往只有用铜剂治疗才有效。 5.2如何补铜：因铜在人体内不能贮存，故必须每天从外界摄取，方能奏效。补充方法有两种：食补和药补，以食补为佳，既安全可靠，又无副作用。（1）食补法：平时注意科学调理饮食，合理搭配主副食，适当多食些含铁铜较丰富的食物，如肝、肾、心等动物内脏，牡蛎和鱼虾等水产物，荞麦、红薯等粗粮，核桃、葵花子和花生等坚果类，以及豆制品、蘑菇和黑木耳等。喜食甜食者要特别警惕，多食含糖量高的食品能导致缺铜，因糖代谢过程中需消耗一定量的铜。对贫血患儿，家长应严格限制其进食过量的糖果、饼干等高糖食品。（2）药补法：在医师指导下，口服硫酸铜片剂，每天3～5毫克，若超过10毫克则对人体有害。国外用铜强化牛奶和奶粉来预防缺铜性贫血，效果较佳。 此外，为了优生优育，育龄妇女特别是孕妇要注意补铜。 6.钾 6．1钾是人体非常重要的元素，它是人体内电解质的重要成分之一。它的生理功能主要是调节细胞内液的容量及渗透压，维持体液的酸碱平衡，使人体能正常的进行新陈代谢。当人体缺钾时，可对心肌产生损害，引起心肌细胞的变性和坏死，还可引起肾脏、肠道、骨骼肌的损害，出现肌肉无力、肠麻痹、低血压、水肿和精神异常等症状。而人体钾过多时，可使心动过缓、传导阻滞、引起人体缺氧、缺血等症状。还可由于血管收缩加强出现四肢苍白发冷、疲倦嗜睡、动作迟钝、全身无力等症状。 6.2钾的来源：人体所需的钾，主要从动物、植物食品中获得。而动物是从食用植物获的钾，植物则从自然界的土壤和水中得到钾。如钾盐、光卤石和钾石盐中含量最多，海水中含钾盐也多。 7．其它微量元素 7．1铬、钼、钴、锰、硒、硅等，这些元素，虽不能供给热能，但有重要的生理功能，也是构成骨骼的重要成分；维持神经、肌肉正常生理功能；为各种酶和大分子活性物质的组成成分；调节人体渗透压和酸碱平衡，对儿童的生长发育有着不可估量的影响。 7．2食物中所含微量元素：（1）钼：猪肾、鱼、海虾、对虾、海蜇皮、松蘑（干）、红蘑、茴香、芝麻等。（2）铬：啤酒酵母、干酪、蛋、肝、苹果皮、香蕉、牛肉、面粉、鸡、马铃薯等。（3）钼：肉类、粗粮、干豆类、小麦、叶菜等。（4）钴：动物内脏（肾、肝、胰）、牡蛎、瘦肉、臭豆腐、红腐乳、豆豉、酱油等。（5）锰： 茶叶、坚果、粗粮、干豆、蔬菜、干鲜果、肉、乳、水产品等。 由此可见，生长发育中的儿童，所需要的各种微量元素都是需从食物中得到补充的。由于各种食物的元素种类和数量不尽相同，所以在平时的饮食中，只要做到粗、细结合和荤、素搭配，不偏食、不挑食，就能基本满足儿童生长发育对各种微量元素的需要。反之，可能造成元素的缺乏，造成儿童微量元素缺乏性疾病。 参考文献 1．          林坚等，专家谈儿童生长发育，湖南科学技术出版社2000 2．          林坚等，儿童生长发育与疾病，湖南科学技术出版社2002 3．          林坚等，儿童生长发育与疾病，湖南科学技术出版社2002    2007-10-14 15:24:17/Space/default.gif010

02007-10-14 15:24:17陈惠娟chenhuijuan/Space/chenhuijuan48/人类的奥秘 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />  健康管理师第三期学员：陈惠娟     营养是维持生命与健康的物质基础。从胚胎发育开始直至衰老死亡的全部生命过程中，营养自始至终都起着重要的作用，是决定人体素质和健康的重要因素。合理营养是使人们的社会、智力和身体潜力得以充分发挥的先决条件。营养不仅可影响固有遗传的表型，即基因的表达，同时还可以影响遗传物质，改变遗传性状。营养不良的危害是巨大的，在发展中国家，5岁以下儿童死亡中55%与营养不良有关，在非洲、南亚等不发达国家，这个比例更高。与营养良好儿童相比，营养不良儿童更有可能死于儿童常见病。充足营养也是优生优育的必要条件，孕妇营养不良可以引起新生儿营养不良、智力低下、出生体重过低，进而导致新生儿死亡增加；还可以引起出生缺陷（如孕期叶酸缺乏可引起新生儿神经管畸形）、孕产妇贫血、死亡。营养良好就能减少怀孕和育儿期间面临的危险，改善居民营养状况，提高劳动生产能力，促进社会经济发展。 以下对各不同年龄段的生理变化作分析及其预防措施： 一、     胚胎 胚胎发育的前八周，称为胚。其余发育期的胚胎称为胎。胚胎是从卵子不断分裂形成的一团细胞发展而来。有些细胞形成膜，保护胚胎和胎盘。胎盘能营养胚胎并排除废物。 二、胎儿的发育 从孕8周直至出生前，未出生的婴儿胎儿。胎儿是主要器官于妊娠的头几个月内发育。此时期的胎儿最易受到传染性病原体及毒性物质的伤害，诸如乙醇和风疹病毒。在妊娠后几个月，胎儿不断长大，结构也复杂化。在孕32周，胎儿转成头向下的位置，貌似即将出生。 第8周胎儿，身长2.5厘米，体重2克。胎儿的臂、腿及主要关节正在形成，并且开始运动，但早期这些运动难以被母亲所感知。趾和指可清楚地辨认，但仍由皮肤形成的蹼连在一起。胎儿的血细胞可在未成熟的血管内循环。 第12周胎儿，身长7.5厘米，体重18克。虽然头与身体其他部分相比非常大，但胎儿以能辨认。主要器官均已发育，微小的甲——从指和趾端长出。外耳、眼睑和32颗恒牙的牙胚已经形成。 第16周胎儿，身长16厘米，体重140克。胎儿成长迅速，并能有力运动，尽管这些运动仍未被母亲感知，但外生殖器可辨别，同时全身遍布细绒毛，称为胎毛。 第41周胎儿，身长51厘米，体重3.4千克。胎儿已成熟，可以在子宫外生活。皮肤上覆以白色油性物质称胎脂，使胎儿易通过产道。孕37周前出生的婴儿称早产儿，需放入保育箱内哺养。 <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0pt 0pt 0pt 36pt; TEXT-INDENT: -36pt; mso-line-height-alt: 12.0pt; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt">三、     新生儿 足月新生儿的体重平均305千克，身长约51厘米。在最初几天，婴儿体重将减轻10％,10天左右再恢复。出生时，婴儿皮肤通常覆盖一层白色的油脂，称胎脂。胎脂能保护子宫内的胎儿。在出生后，胎脂即被檫去。 囟门——囟门是在颅骨之间的软间隙。大约出生后18个月，颅骨生长关闭囟门。 眼——新生儿虽可看见物体，但眼睛总是闭着是。眼睛起始时常呈灰蓝色（白种人），但在以后数月内颜色可变化。 肝——因肝内降解胆红素的酶尚未成熟，可出现暂时性黄疸。 生殖器——通常婴儿的外生殖器相对较大。女婴有时可见少量阴道排泄物。 胸腺——为淋巴器官，起防御作用。婴儿出生时体积较大，但在以后几年内萎缩。 肠——婴儿首次排出的粪便通常很粘稠，呈绿黑色，称胎粪。 皮肤——第一周内有轻度脱皮。前几个月内常见轻微的皮疹和皮斑。 骨的生长——大多数长骨的生长起始于软骨，此变化过程称为骨化。这个过程起始于出生前骨干中心处，称为初级骨化中心。出生后，骨的两端出现次级骨化中心。骨化完成则骨生长停止。 身体比例的变化——把不同年龄的人体位置于八等分的格子内，以示儿童身体各部分比例的变化。新生儿的头相对较大，约为身体全长的1/4。在儿童发育期，头和躯干相对变小，肢体变长。至青春期，身高达成人高度，头仅为身长的1/8。 儿童发育——婴儿出生后即看、听，并具有反射活动。儿童早期身体运动的基本技能、手的技能、社会行为、语言得到发展，直至世界观形成，此时期称之为发育的“里程碑”。发生的年龄是可预测的，但每个儿童的发育速度略有差别。 新生儿抓物反射——新生儿具有的某些自主活动，称为低级反射。例如在置一物于手掌中时可握紧手掌。几个月后，低级反射消失。 觅食反射——轻轻抚摸婴儿颊部并移向嘴角，可诱发婴儿头转向该侧，并张开嘴巴。这种觅食反射有助于婴儿确定母亲乳头的方位，以便哺乳。 牙的发育——第一副牙为乳牙,出生第8个月乳牙开始从牙龈长出,至3岁长齐.从6岁开始,乳牙松动并脱落,第二副牙即恒牙开始长出.直至20岁左右,第三磨牙也称智牙长出,整套32颗恒牙才完全长齐。4颗切牙6～9岁，尖牙9～12岁，前磨牙10～12岁，第一磨牙6～7岁，第二磨牙11～13岁，第三磨牙17岁以后。 ※预防措施： 1、母乳是婴儿最理想的食物，母乳喂养有助于预防婴儿腹泻、佝偻病、感冒和其他小儿常见疾病。同时，母乳喂养便于母亲对小儿的观察护理，还可增加母子感情，促进小儿智力发育。2、适时添加辅食很重要，补充断奶过渡食物，应该由少量开始到适量，还应由一种到多种试用，密切注意婴儿食后的反应，例如观察有无皮疹、腹泻等。 不良的饮食习惯对幼儿的生长发育和全面摄取营养都有着不良的影响。很多幼儿由于饮食习惯不好而造成营养不良。所以培养幼儿良好的饮食习惯对保证儿童的健康最为重要。良好的饮食习惯包括：饮食定时定量；吃饭时不分散注意力，细嚼慢咽：不挑食、不偏食；不乱吃零食；少喝饮料、多喝水；吃东西讲卫生。 此外还要注意婴儿情绪变化：如兴趣、愉快、惊奇、愤怒、厌恶,哀伤(及生理性痛苦). 四、青春期 青春期激素的变化促进身体成长、行为改变和性器官发育，使之具有生殖能力。是下丘脑分泌的促性腺激素释放激素作用于垂体前叶，激发起青春期的这些变化。 女孩的激素——垂体释放的卵泡刺激激素和黄体生成素，可促使卵巢排卵。 男孩的激素，垂体释放的卵泡刺激激素和黄体生成素，促使睾丸的细胞分泌的男性性激素睾酮增多，并促使睾丸开始产生精子。 青春期的生长——青春期的身体变化，女孩始于12～13岁，一般在3～4年内达到性成熟。两性在青春期都伴随快速生长、体重增加以及情感和心理的变化。由于男孩快速生长起步较女孩晚，故男孩的生长期较长且稳定，至成年时男孩一般比女孩高。 精子的生成——睾丸中生精小管生成精子。精子发生经历一系列复杂的变化。首先精原细胞先变成精母细胞，然后形成精子细胞，精子细胞成熟转变成精子，精子离开支持细胞，进入生精小管的管腔中央。 月经周期——女孩性成熟和具有生殖能力的主要标志是出现月经，即周期性的阴道出血。在每个月经周期内，一侧卵巢排出卵子。若未发生受精，子宫内膜将于2周后脱落，出现月经。月经周期是受垂体及卵巢分泌的多种激素所调控。 ※预防措施： 第一，要向少年介绍生殖器官的构造、功能、特征，以及生理卫生常识，帮助少年排除神秘感。要正确引导少年的性意识，排除诸如月经、遗精、手淫等带来的不健康心理。 第二，要通过性教育，帮助学生树立正确的性情感和态度，疏导男女关系，协调两性的交往。 第三，要帮助青少年树立正确的社会道德评价标准和规范，消除学生对生理变化产生的恐惧感和羞涩感。 还要注意合理饮食：营养是青少年生长发育的物质基础，是组织器官增长及调节生长发育和性成熟的原料，此时期如果营养供给不足就会延缓生长和推迟青春期。青少年对蛋白质、钙和铁的共给非常敏感，所以应多吃含蛋白质、钙和铁丰富发食物，即豆类及鱼、肉、奶、蛋类食物；同时应适当增加主食，即谷类食物的摄入。 青少年除注意各种营养供给和补充外，另一方面也要注意肥胖问题。肥胖除使身体笨重、动作不灵活、学习和工作效率底以外，对身体的功能也有很大影响，如增加心肺负担，容易造成高血压和心脏肥大。肥胖儿童血脂明显高于非肥胖儿童，是引起动脉硬化和高血压的危险因素；体内脂肪过多对糖代谢也有影响。 五、衰老的过程 任何生物体都有自然寿命。人一般是85岁左右，虽然有些人可更加长寿。脑、肌肉、关节、眼和耳等均随年龄而衰退，但健康人的这些变化在60岁以前还是比较微小。人们要维持活力，必须保持正常体重，经常锻炼，避免过度消费成瘾性物质，如烟和酒等。进行定期的健康检查，可早期发现问题，可及时有效的治疗。 组织的变化——结缔组织主要由胶原蛋白和弹性蛋白组成，是人体的主要结构材料。它形成许多韧带和肌腱，构成骨和肌肉的支架。随着身体的衰老，组织失去弹性，胶原钎维变粗，变硬，导致动脉硬化，肌肉和关节的弹性减弱，皮肤变皱。 皮肤——老年人的皮肤变薄，且很脆，其深层含弹性组织较少，血管也缺乏弹性以致轻微的损伤就可能产生淤斑。皮肤出现扁平灰色小斑点称为色斑。 神经系统——从20岁起开始，脑细胞数量下降，老年人下降得更快。脑血循环变慢，诸如记忆等思维功能可受影响。然而许多人至80岁仍保持良好的思维敏锐性。 听力——衰老时常出现听力下降，人变得迟钝，以致对话交流困难。老年人需要每年测试听力。助听器可有助于提高对话能力。 视力——随着衰老，由于眼睛结构变化影响其对近物的聚焦能力，视力逐渐减弱。有时是受视网膜中央黄斑区变性或白内障。 骨、肌肉和关节——在衰老过程中，通过几个方面影响人体主要结构。由于骨质疏松，骨变薄且易碎，胶原的丧失使肌肉的强度和力度减弱，软骨的丧失导致关节疼痛，僵硬和变形。 心和循环系统——由于动脉粥样硬化使动脉变窄，并随之而来的血压升高，使心负载加重。像所有肌组织一样，随着衰老，心会衰弱，工作效率降低。心瓣膜僵硬，维持心正常节律的传导系统会出现毛病。 肝肾功能——年轻时，肝和肾等器官的功能很旺盛，常超过机体所需，能轻易地补偿因疾病所致的损害。随着衰老，甚至一些小疾患也可能引起这些器官的衰竭。高血压、动脉粥样硬化、乙醇和长期使用止痛剂可加速这些器官的自然衰退。 绝经——经若干年后，妇女的卵巢功能逐渐丧失，引起多种症状，这主要是因雌激素的减少所致。月经停止后，一些妇女有潮红，夜汗，阴道变薄且干燥，以致性生活不适，以及泌尿系统的症状。随着身体的变化也伴之发生心理障碍。 ※预防措施： 随着年龄的增加，人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退，尤其是消化和代谢功能，会直接影响人体的营养状况，如牙齿脱落、消化分泌减少、胃肠道蠕动缓慢，使机体对营养成分的吸收利用率下降。老年人必须从膳食中获得足够的各种营养素，尤其是微量营养素。 老年人胃肠功能减退，应选择易消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜过精，应强调粗细搭配，粗粮（如燕麦、玉米）所含膳食纤维，细粮（大米、小麦）为多，另一方面食物加工不宜过精，各类食物加工过精会使大量膳食纤维丢失，并将谷粒胚乳中含有的维生素和矿物质丢失。膳食纤维能增加肠蠕动，起到预防老年人性便秘的作用。膳食纤维还能改善肠道菌群，使食物容易被消化吸收。老年人的膳食除要注意粗细粮搭配外，还应多选食薯类、笋类、蘑菇、蔬菜及水果类食物。 维生素和无机盐在老年人的膳食中占有极为重要的地位，特别是B族维生素、维生素C、维生素A、维生素D和维生素E，以及钙、锌、等无机盐类。因此应多选食新鲜绿叶蔬菜和各种水果，还应适当吃些鱼、豆类。 老年人的膳食中要有充足的水分，除茶水、白开水外。一日三餐中提供汤、羹、粥类食物。老年人基础代谢下降，从老年人前期开始就容易超重和肥胖。肥胖将会增加非传染性慢性病的危险，因此，老年人除在膳食选择上要少吃肥肉和油脂外，要积极参加适宜的体力活动或运动，如走路、打太极拳等。老年人由于血管弹性减低，血流阻力增加，心脏血管功能减退，故活动不宜过量，否则超过心脏血管承受能力，返会使功能受损，增加发生该类疾病的危险。因此，老年人应特别重视合理调整进食量和体力活动的平衡关系，把体重维持在适宜范围内。          各阶段的人群都应该合理安排科学的饮食“八字方针”：调整、维持、控制、增加 1、调整：调整进食顺序 2、维持：维持高纤维素摄入、维持食物多样化 3、控制：控制肉类、油脂、盐的摄入量 4、增加：增加水果、奶、谷物及薯类食物 在此对女性的生理变化作额外的分析： 女性一生中有三个“调理期”：一是青春期，二为怀孕期，三为更年期。在不同的人生阶段，尤其是更年期，应好好注意身体及生理的变化，以便健康、愉快地度过人生的重要时期。  更年期症状因人而异： 更年期是一个特殊的时期，一般在女性绝经期前后，通常在40岁至50岁之间，这时卵巢功能逐渐退化，雌性激素合成也日渐减少，造成妇女体内种种生理变化及一些不舒服的症状，如：脸红、盗汗、上半身发热、月经不规则、血压上升，以及时不时会有疲倦、呼吸不顺畅、胸口发闷、焦虑不安、脾气暴躁、失眠、眩晕、耳鸣、心悸、性欲改变等情形发生，这些情形称为“更年期症候群”。 <SPAN style