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儿童慢性肾脏病的几点认识

时间:2012-01-19 |来源:健康教育网 收集整理|点击:

【儿童慢性肾脏病的几点认识】简介:中南大学湘雅二医院小儿肾脏病研究室 吴小川 易著文 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率的增高促使了肾脏病的基础研究和临床治疗的研究。近年来,疾病谱已发生了明显的变化,一

【儿童慢性肾脏病的几点认识】正文开始:


    

  中南大学湘雅二医院小儿肾脏病研究室 吴小川 易著文

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率的增高促使了肾脏病的基础研究和临床治疗的研究。近年来,疾病谱已发生了明显的变化,一些慢性疾病包括CKD开始呈现流行性的特点,引起了全球的广泛关注。CKD是影响人类健康的慢性进展性疾病之一,病程往往经历数年甚至数十年。研究证实,CKD为工业化社会的主要致死原因之一,也为心血管疾病发病及预后不良的风险因素之一。而有临床表现者仅为“冰山的一角”,症状隐匿者在一般人群中较高。即便在儿童时期未出现症状,实质上也已在儿童时期潜隐进行,至成年后才出现症状,故有学者称其为“沉默的杀手”。有资料显示,较早就治者其死亡率明显低于那些就诊较晚者;故延缓肾脏疾病慢性进展应从儿童期做起。

    一、CKD儿童期起病的病因及流行病学特点

    1999年美国国家肾脏基金会(NKF) 发布的肾脏疾病患者生存质量指导(Kidney Disease Outcome Quality Initiative, KDOQI) 将CKD定义为有下列情况之一者:

    ㈠肾脏损伤(结构或功能异常)时间≥3个月,有以下一项或多项表现,而不论其GFR是否下降:(1)血或尿液组分异常;(2)影像学检查异常;(3)肾活检异常。

    ㈡GFR
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